Viral Infections

בדיקות סקר לזיהום CMV ברוק של יילודים (N Engl J Med)

ממחקר חדש שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי בדיקות RT-PCR (Real Time Polymerase Chain Reaction) הן רגישות וספציפיות מאוד לאבחנת זיהום בנגיף CMV (Cytomegalovirus), ויש לשקול אפשרות זו במסגרת בדיקות הסקר של יילודים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית התינוקות הנדבקים בנגיף CMV אינם מציגים תסמינים של הזיהום בלידה. חשוב לפתח כלים אבחנתיים לבדיקות סקר של תינוקות לנוכחות זיהום מולד בנגיף CMV, כך שניתן יהיה לנטר אחר בעיות שמיעה ולטפל בהקדם.

מבין 34,989 יילודים שנסקרו בתקופה שבין יוני 2008 ועד נובמבר 2009, 177 יילודים היו חיוביים לנגיף CMV. מבין 17,662 היילודים שעברו בדיקת PCR על-בסיס נוזל רוק, 17,569 היו שליליים לנגיף CMV, ויתר 85 התינוקות היו חיוביים ל-CMV בתרבית וכן בבדיקת PCR. לבדיקת PCR של נוזל הרוק הייתה רגישות של 100% עם סגוליות של 99.9%, ערך מנבא חיובי של 91.4% וערך מנבא שלילי של 100%.

מבין 17,327 תינוקות שעברו בדיקת PCR של רוק יבש, 74 היו חיוביים ל-CMV, כאשר 76 תינוקות היו חיוביים ל-CMV בתרבית מהירה. לבדיקת PCR של רוק-יבש רגישות של 97.4%, סגוליות של 99.9%, ערך מנבא חיובי של 90.2% וערך מנבא שלילי של 99.9%.

החוקרים כותבים כי כעת ברור כי בדיקת הרוק יעילה וכעת האתגר נובע מכך שאין מערכת לאיסוף דגימות רוק.

מגבלות המחקר כוללות העדר נתוני מעקב אודות 34,812 התינוקות שנמצאו שליליים ל-CMV בבדיקת תרבית מהירה ובבדיקות PCR של הרוק.

N Engl J Med. 2011;364:2111-2118

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה