Viral Infections

תינוקות מאבדים את הנוגדנים האימהיים כנגד חצבת מספר חודשים לאחר הלידה (BMJ)

חוקרים מבלגיה מדווחים במאמר שפורסם ב-BMJ כי נוגדנים אימהיים כנגד חצבת נעלמים בשלב מוקדם מכפי שסברו בעבר, ומותירים את התינוקות חשופים לזיהום הנגיפי למשך מספר החודשים על-פי ההנחיות הנוכחיות לחיסון תינוקות.

החוקרים אינם ממליצים על שינוי מקיף בגילאי מתן החיסונים העומדים כיום על 12 חודשים בבלגיה ובארה”ב אך טוענים כי ייתכן כי יש לחסן תינוקות עם חשיפה מיוחדת לחצבת בגיל שישה חודשים.

לדבריהם, ניתן להמליץ על מתן חיסון בשלב מוקדם יותר, אך לאור שיעורי ההיענות הגבוהים בבלגיה, הם אינם רוצים לאבד מטופלים ע”י הוספת ביקור נוסף אצל הרופא.

מדגם המחקר כלל 207 זוגות בריאים של אם וילד. 87 מהאימהות חוסנו כנגד חצבת ו-120 פיתחו חסינות טבעית.

החוקרים אספו דגימות דם ורידי במהלך ההיריון (בשבוע 36, 10 מ”ל), בעת הלידה (דם טבורי, 10 מ”ל) ובגילאי חודש, שלושה חודשים ו-12 חודשים (2 מ”ל). בנוסף, הם נטלו דגימות באופן אקראי בגיל 6 חודשים או 9 חודשים.

החוקרים התבססו על בדיקת ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) למדידת כמות הנוגדנים מסוג IgG כנגד חצבת. הדגימות הוגדרו כחיוביות בנוכחות צפיפות אופטית מתוקנת של מעל 0.2, ושליליות בנוכחות צפיפות אופטית מתוקנת של מתחת ל-0.1.

בנשים מחוסנות טיטר נוגדנים מסוג IgG היה נמוך יותר בהשוואה לנשים עם חיסון טבעי (779 mIU/mL לעומת 2687 mIU/mL,  p<0.001). דפוס דומה זוהה בקרב תינוקות בכל הגילאים (p<0.001).

נוגדנים אימהיים נותרו למשך חציון של 3.8 חודשים בתינוקות לאימהות עם חיסון טבעי ולמשך חודש אחד בתינוקות לאימהות מחוסנות. במודל ליניארי מעורב, 99% מהתינוקות לאימהות מחוסנות איבדו את הנוגדנים האימהיים לאחר שישה חודשים, זאת בהשוואה ל-95% מהתינוקות לאימהות עם חיסון טבעי. הנקה, לידות קודמות, גיל היריון, משקל לידה, רמת השכלה, השתתפות במעון יום וניתוח קיסרי היו חסרי מובהקות במודל זה.

הממצאים עולים בקנה אחד עם מחקרים קודמים שמצאו כי הנטייה לחצבת גדלה בכל שנה. עם זאת, לא תואר פער כה גדול בעבר. ייתכן כי הסבר חלקי לפער זה עשוי להיות העלייה בגיל האימהות וההצלחה הכללית בהפחתת החשיפה לנגיף.

BMJ 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר טיפול ב-Tibolone לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלה הממארת.  עם זאת, היקף העלייה בסיכון הוא קטן וככל הנראה חסר חשיבות קלינית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים דיווחו כי טיפול […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה