Viral Infections

התלקחות נגיף ההרפס סימפלקס סוג 2 ברירית הגניטלית (מתוך Journal of Infectious Diseases)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שפורסם בגיליון ה-15 בפברואר 2010 של ה- Journal of Infectious Diseases, עולה כי נגיף ההרפס סימפלקס סוג 2 (Herpes simplex virus type 2, HSV-2) עלול לעבור ראקטיבציה באופן סדיר בדרכי המין.

החוקרים כותבים כי עבודות קודמות שבדקו מטופלים עם סרולוגיה חיובית ל-HSV-2, הדגימו כי קיימת התלקחות של הנגיף בלמעלה מ-90% מהנבדקים. עם זאת, עד כה לא נבחנו לעומק הדפוסים האנטומיים של התלקחויות נגיף ה-HSV-2.

החוקרים בדקו 4 נשים עם סרולוגיה חיובית ל-HSV-2 והיסטוריה של הרפס גניטלי סימפטומטי. הזיהום הראשוני התרחש כחציון של שנה לפני ההצטרפות למחקר. החוקרים עקבו אחר המשתתפות במשך 30 ימים ונטלו דגימות יומיות מ-7 אזורים גניטליים שונים. כמו כן נלקחו דגימות דם לזיהוי נוגדנים כנגד HSV-1 ו-HSV-2, ונערכה בדיקת PCR לזיהוי כמותי של ה-DNA הנגיפי. החוקרים מציינים כי המשתתפות לא נטלו טיפול אנטי-נגיפי במהלך המחקר.

מתוצאות המחקר עולה כי נגיף ההרפס זוהה ב-44 מ-120 ימי-המטופלות (37%), וב-136 מ-840 הדגימות הגניטליות (16%) שנלקחו. החוקרים זיהו נגעים גניטליים ב-35 מ-120 הימים (29%), והם מציינים כי ב-25 מ-44 הימים בהם זוהה הנגיף (57%), הוא נצפה ביותר מאתר אנטומי אחד (חציון 2, טווח 1-7) וזוהה בצורה דו-צדדית ב-20 מ-25 ימים אלו (80%).

במחקר נמצא קשר בין נגעים גניטליים ובין דגימות חיוביות ל-HSV מכל אתר גניטלי (incident rate ratio [IRR] 5.41, 95% CI 1.24 – 23.50, p=0.02) וכן עם מספר האתרים החיוביים (IRR, 1.19, 95% CI 1.01 – 1.40, p=0.03). החוקרים מדווחים כי נמצא קשר בין מספר העותקים המקסימאלי של הנגיף ובין מספר האתרים החיוביים (IRR 1.62, 95% CI 1.44 – 1.82, p<0.001).

לאור תוצאות המחקר מסכמים החוקרים כי התלקחות גניטלית של הרפס סימפלקס עלולה להתרחש בו-זמנית ממספר גנגליונים סקראליים, וכותבים כי דרושים מחקרים נוספים על מנת להבין את המנגנון העומד בבסיס הממצאים.

בין מגבלות המחקר ניתן לציין את מספר המשתתפות הקטן. כמו כן, ב-3 מ-4 המשתתפות התרחש הזיהום הראשוני בתוך שנה מתחילת המחקר, עובדה שמעלה את הסבירות להתלקחות וכן למספר גבוה יותר של נגעים. החוקרים מציינים כי 2 הנשים שנדבקו בנגיף בתקופה הסמוכה יותר למחקר, תרמו את מרבית ימי הנגעים שנצפו. הם מסבירים כי בשלב זה לא ברור האם קיימת גם התלקחות תת-קלינית רחבה במטופלים עם סרולוגיה חיובית ל-HSV-2 אך ללא היסטוריה קלינית מתאימה, או במטופלים עם זיהום ארוך טווח בנגיף.

במאמר מערכת שפורסם בתגובה נכתב כי אחת מכל 5 נשים אמריקאיות סובלות מהרפס גניטלי, אך מעריכים כי רק 10% מנשים אלו מאובחנות. לפיכך ממליץ הכותב על תכנית סקירה רחבת היקף, וכן על מתן טיפול אנטי-ויראלי לנשים וגברים פעילים מינית עם זיהום ב-HSV-2, אשר בני זוגם לא נדבקו בעבר.

J Infect Dis. 2010;201:499-504.

J Infect Dis. 2010;201:486-487.


לידיעה במדסקייפ

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר טיפול ב-Tibolone לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלה הממארת.  עם זאת, היקף העלייה בסיכון הוא קטן וככל הנראה חסר חשיבות קלינית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים דיווחו כי טיפול […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine עולה כי אבחנה של פסוריאזיס אינה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבנת הקשר בין פסוריאזיס ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית עשויה לסייע בטיפול טוב יותר בחולים. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בחולים עם אורטיקריה תועדה עליה של 49% בסיכון להתפתחות מחלה ממארת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, עם ירידה בסיכון ל-6% בשנים הבאות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק ובחן את היארעות הסיכון לממאירות בקרב חולים עם אורטיקריה בהשוואה לסיכון לממאירות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה