ממחקר חדש שפורסם בכתב העת Neurology עולה כי הסיכון לקרע של מפרצת תוך-גולגולתית משפחתית גבוה יותר, בהשוואה לסיכון לקרע מפרצת תוך-גולגולתית ספוראדית.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,089 מפרצות תוך-גולגולתיות שלא נקרעו ב-2,297 חולים שלקחו חלק במחקרים שפורסמו עד 1 בדצמבר, 2020. כל מחקר שנכלל במטה האנליזה היה מחקר פרוספקטיבי, שכלל לפחות 50 חולים עם מפרצת תוך-גולגולתית שלא נקרעה, עם נתונים זמינים אודות גורמי סיכון לקרע מפרצת, כולל סיפור משפחתי של דימום תת-עכבישי על-רקע מפרצת ומפרצת תוך-גולגולתית שלא נקרעה.
מבין כלל החולים עם מפרצת תוך-גולגולתית שלא נקרעה, כולל חולים מהולנד, יפן ופינלנד, ב-17% תועדה היסטוריה משפחתית של דימום תת-עכבישי על-רקע מפרצת ומפרצת תוך-גולגולתית שלא נקרעה. חולים עם מפרצת תוך-גולגולתית משפחתית היו צעירים יותר, עם שכיחות גבוהה יותר של מעשנים ושכיחות נמוכה יותר של יתר לחץ דם, בהשוואה לאלו עם מפרצת תוך-גולגולתית ספוראדית.
החוקרים מדווחים כי קרע תועד ב-53 חולם עם מפרצת תוך-גולגולתית שלא נקרעה, כאשר ב-96% מהם תועד קרע של המפרצת הגדולה ביותר. מהנתונים עולה כי שיעורי קרע מפרצת היו גבוהים יותר בחולים עם מפרצת תוך-גולגולתית משפחתית (0.89% לשנת-אדם, רווח בר-סמך 95% של 0.45-1.59), בהשוואה למפרצת תוך-גולגולתית ספוראדית (0.66% לשנת-אדם, רווח בר-סמך 95% של 0.48-1.89).
הסיכון לקרע בחולים עם מפרצת תוך-גולגולתית משפחתית היה גבוה יותר, בהשוואה לחולים עם מפרצת תוך-גולגולתית ספוראדית (יחס סיכון של 1.49, רווח בר-סמך 95% של 0.73-3.07) במדגמים שהגדירו קרוב משפחה מדרגה-ראשונה כהורים, ילדים ואחאים. יחס הסיכון המתוקן עמד על 2.56 (רווח בר-סמך 95% של 1.18-5.56), כאשר ב-10 חולים עם מפרצת תוך-גולגולתית משפחתית תועד קרע מפרצת, כמו גם 41 חולים עם מפרצת תוך-גולגולתית ספוראדית.
החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון גבוה יותר לקרע בחולים עם מפרצת תוך-גולגולתית משפחתית וכי סיכון מוגבר זה תורם להיארעות מוגברת של דימום תת-עכבישי משנית למפרצת בקרובי משפחה עם היסטוריה משפחתית של דימום תת-עכבישי על-רקע מפרצת.
Neurology 2021
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!