מתוצאות שני מחקרים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי ה-37 מטעם ה-Society of Interventional Radiology עולה כי אמבוליזציה של עורק הערמונית מביאה להקלה בתסמיני הגדלה שפירה של הערמונית (BPH או Benign Prostatic Hyperplasia).
הפרוצדורה החדשה, שנבחנה בשני מרכזים בלבד ברחבי העולם, מציעה חלופה ל-TURP (Transurethral Resection of the Prostate), עם הפחתת הסיבוכים האפשריים.
הפרוצדורה מבוצעת בעזרת מיקרו-צנתר להנחת זרעי רזין בעורקים המספקים את הערמונית. חסימת זרימת הדם מובילה להתכווצות הערמונית, עם הקלה בלחץ על השופכה. הפרוצדורה מבוצעת כטיפול אמבולטורי, תחת הרדמה מקומית.
במחקר אחד, חוקרים מאוניברסיטת סאו פאולו העריכו את התסמינים והשינויים האובייקטיביים ב-11 גברים, בגילאי 59-78 שנים, עם אצירת שתן חדה בשל ערמונית מוגדלת. המעקב נע בין 16-45 חודשים.
בזמן הטיפול, משקל הערמונית נע בין 30-90 גרם (משקל ערמונית תקין הינו 20-25 גרם).
בדיקות הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) ואולטרה-סאונד שימשו להערכת האנטומיה המדויקת של הערמונית. החוקרים מצאו ירידה של 30% בנפח הערמונית הממוצע לאחר שישה חודשים.
כל החולים דיווחו על שביעות רצון רבה ושיפור באיכות החיים. הצלחה קלינית תוארה ב-91% (10 מבין 11 חולים).
למרות שאף אחד מהחולים לא סבל מסיבוכים במהלך הפרוצדורה, החוקרים מזהירים כי קיים סיכון לסיבוכים מאחר שלעורקים המעורבים מקורות שונים, קוטר קטן, פיתולים ואנסטמוזות מרובות עם איברים סמוכים.
במחקר נפרד, חוקרים מליסבון, פורטוגל, דיווחו על תוצאות אמבוליזציה ב-152 חולים בגילאי 47-85 שנים, לאחר כישלון טיפול תרופתי. מבין אלו, 18 סבלו מאצירת שתן ונזקקו לקטטר שתן ושמונה עברו בעבר כריתה חלקית של הערמונית.
החוקרים מדווחים על הצלחה טכנית ב-144 מבין 152 החולים (94.7%), כלומר, בוצעה אמבוליזציה של לפחות עורק אחד של הערמונית.
החוקרים מדווחים על הצלחה קלינית לאחר שלושה חודשים ב-86 מבין 102 חולים (84.3%), לאחר שישה חודשים תועדה ב-60 מבין 74 חולים (81.1%), לאחר 12 חודשים הצלחה תוארה ב-38 מבין 46 חולים (82.6%), לאחר 18 חודשים ב-13 מבין 16 חולים (81.3%) ובין 24-30 חודשים תוארה הצלחה טכנית ב-7 מבין 10 חולים (70%).
החוקרים תיעדו סיבוך מג’ורי אחד: איסכמיה של דופן השלפוחית בשטח של 1.5 סמ”ר שהוסר באופן כירורגי. סיבוכים מינוריים כללו תחושת צריבה בשופכה, זיהום בדרכי השתן, המטוריה, המוספרמיה, כאב והמטומה במפשעה.
מתוך הכנס השנתי ה-37 מטעם ה-Society of Interventional Radiology
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!