Protease Inhibitors משפיעים לרעה על תפקוד עורקים קורונרים (J Acquir Immune Defic Syndr)

ממחקר חדש עולה כי HIV Protease Inhibitors פוגעים משמעותית בתפקוד עורקים קורונרים.

ממחקרים קודמים בנשאי HIV עלה כי קיים קשר בין שימוש ב-Protease Inhibitors (PI) ופגיעה בתפקוד האנדותל. עם זאת, עדיין לא ברור אם ל-PI שונים יש השפעות שונות.

החוקרים בדקו את השפעות חמישה PI שונים (Ritonavir, Amprenavir, Saquinavir, Indinavir, Nelfinavir) על תפקוד וזומוטורי בעורקים קורונרים של חזיר. מהמחקר עלה כי חלה ירידה משמעותית בהתכווצות העורקים הקורונרים לאחר שימוש ב-Ritonavir (ירידה של 63%) או ב-Saquinavir (ירידה של 32%). ירידה לא-משמעותית בהתכווצות העורקים נרשמה לאחר שימוש ב-Amprenavir או Nelfinavir. Indinavir לא השפיע על יכולת ההתכווצות.

בנוסף, בעקבות טיפול ב-Ritonavir, Amprenavir ו-Saquinavir חלה פגיעה משמעותית ברלקסציה התלויה באנדותל. ירידה פחות בולטת ולא-משמעותית נרשמה לאחר טיפול ב-Indinavir ו-Nelfinavir.

שינויים לא-משמעותיים אחרים כללו ירידה ב-Endothelial Nitric Oxide Synthase mRNA (eNOS) בעקבות טיפול ב-Ritonavir, Amprenavir ו-Saquinavir. ירידה בייצור Nitrite בעקבות טיפול ב-Ritonavir או Amprenavir. ועליה ביצור Superoxide Anion בעקבות טיפול ב-Ritonavir או Amprenavir.

החוקרים מציינים כי תירבות עם SeMet (אנטי-אוקסידנט) הפכו את מרבית השפעות PI.

SeMet עשוי לחסום ביעילות את ההשפעות של Ritonavir, עובדה המעידה על מנגנון מולקולרי ואופציה טיפולית בנשאי HIV באמצעות טיפול אנטי-ויראלי.

לסיכום, החוקרים כותבים כי דרושים מחקרים נוספים בכדי להבין טוב יותר את חשיבות הנושא.

J Acquir Immune Defic Syndr 2005;40:12-19.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/02/2023

ההתקדמות האחרונה בטיפול ומניעה של HIV הובילה לכתיבתן של המלצות מעודכנות להנחיית פרקטיקה האופטימלית. פאנל של מדענים ורופאים מומחים מתנדבים מונה לעדכן את ההמלצות משנת 2020. נבחנו עדויות רלוונטיות בספרות בחיפושי PubMed ו-Embase, ומחקרים שהוצגו בכנסים מדעיים ועברו ביקורת עמיתים בין ינואר 2020 לאוקטובר 2022.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן