מבין הגישות הרבות ומשלבי הטיפול לגברים עם סרטן ערמונית ממוקם, בסיכון-גבוה, הגישה האופטימאלית עדיין לא זוהתה, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית חדשה, שפורסמה בכתב העת European Urology.

החוקרים בחנו את העדויות הזמינות אודות שילוב מספר גישות טיפול כנגד סרטן ערמונית בסיכון גבוה במסגרת סקירה שיטתית שכללה 77 מחקרים פרוספקטיביים. מספר מחקרים תמכו בעדיפות משלב ADT (Androgen Deprivation Therapy) עם קרינה חיצונית, על-פני קרינה חיצונית בלבד, כאשר נבחנו תוצאות ההישרדות ללא-הישנות והישרדות כוללת.

טיפול ADT ניאו-אדג’וונטי לא הביא לשיפור התוצאות, בהשוואה לניתוח כריתת ערמונית בלבד, ואין די נתונים בכדי לקבוע את חשיבות טיפול ADT אדג’וונטי לאחר ניתוח כריתת ערמונית.

מתן Docetaxel הוביל לשיפור הישרדות ללא-הישנות בגברים שקיבלו טיפול קרינתי עם ADT, אך לא זוהה שיפור דומה בגברים לאחר כריתת ערמונית. טיפול ADT מהדור הבא נבחן רק במחקרים בשלב-מוקדם עד כה, ולכן הבטיחות והיעילות של טיפול זה עדיין אינן ידועות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי הסקירה מאשרים כי הגישה לטיפול בסרטן ערמונית בסיכון גבוה חייבת לשלב מספר שיטות טיפול. עם זאת, יש לקחת בחשבון כי לא כל משלבי הטיפול היו בעלי השפעה חיובית, כאשר מנגד קיים כמובן סיכון לחשיפת החולים לתופעות הלוואי האפשריות של כל טיפול.

Eur Urol 2018

לידיעה במדסקייפ