השוואה בין ב-Pazopanib ובין Sunitinib לטיפול ב-RCC גרורתי (N Engl J Med)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine, עולה כי ל- Pazopanib ו-Sunitinib תועלת דומה בטיפול בחולים עם RCC (Renal Cell Carcinoma) גרורתי, אך הבטיחות ופרופיל איכות החיים עם הטיפול נוטה לטובת Pazopanib.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בשלב 3 מצאו כי ל-Pazopanib ו-Sunitinib השפעה חיובית על שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות, בהשוואה לפלסבו או Interferon, בטיפול בחולים עם RCC גרורתי. במחקר הנוכחי בשלב 3, הם בחנו את היעילות והבטיחות של Pazopanib ו- Sunitinib כטיפול קו-ראשון.

במסגרת המחקר חולקו באקראי 1,100 חולים עם RCC מפושט לטיפול רציף ב- Pazopanib (800 מ”ג פעם ביום, 557 חולים), או Sunitinib במחזורים של שישה שבועות (50 מ”ג פעם ביום למשך ארבעה שבועות ולאחר מכן שבועיים ללא טיפול, 553 חולים). תוצא הסיום העיקרי היה שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות ולמחקר הייתה עוצמה מספקת להערכת העדר-נחיתות של Pazopanib בהשוואה ל-Sunitinib. תוצאי סיום משניים כללו את שיעורי ההישרדות הכוללים, הבטיחות ואיכות החיים של החולים.

מהתוצאות עולה כי Pazopanib אינו נחות בהשוואה ל-Sunitinib בכל הנוגע לשיעורי ההישרדות ללא-התקדמות (יחס סיכון להתקדמות או תמותה מכל-סיבה של 1.05), ממצא שענה על שולי העדר-נחיתות שהוגדרו מראש. שיעורי ההישרדות הכוללים היו דומים (יחס סיכון לתמותה עם Pazopanib של 0.91). בחולים שטופלו ב-Sunitinib , בהשוואה לאלו שטופלו ב- Pazopanib, תועדה היארעות גבוהה יותר של עייפות (63% לעומת 55%), תסמונת יד-רגל (50% לעומת 29%) ותרומבוציטופניה (78% לעומת 41%); בחולים שטופלו ב- Pazopanib תועדה היארעות גבוהה יותר של רמות מוגברות של ALT (60% לעומת 43% עם Sunitinib).

השינוי הממוצע מתחילת המחקר ב-11 מ-14 תחומי איכות חיים בריאותית, בפרט מדדי עייפות או צריבה בפה, גרון, ידיים או רגליים, במהלך ששת החודשים הראשונים לטיפול, נטו לטובת Pazopanib (p<0.05 בכל 11 התחומים).

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי ל- Pazopanib ו-Sunitinib יעילות דומה, אך ל- Pazopanib עדיפות מבחינת פרופיל הבטיחות ואיכות החיים של המטופלים.

N Engl J Med 2013; 369:722-731

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

מקור: AUA
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|09/08/2026

חולים המאובחנים בסרטן אפיטל המעבר בשלפוחית השתן שאינו חודר לשריר (NMIBC) נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות שלב המחלה, ולכן יש הגיון בשימוש בסמנים ביולוגיים לא פולשניים שיאפשרו לזהות מוקדם את רמת הסיכון וכישלון של הטיפול

תוצאות פסיכולוגיות ותפקודיות ספציפיות לסרטן הערמונית שדווחו על ידי מטופלים בקרב גברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך שנתיים לאחר האבחון: מחקר PREPARE Prospective Cohort

תוצאות פסיכולוגיות ותפקודיות ספציפיות לסרטן הערמונית שדווחו על ידי מטופלים בקרב גברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך שנתיים לאחר האבחון: מחקר PREPARE Prospective Cohort

מקור: UROLOGY
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/06/2026

במחקר, שבוצע בכמה מרכזים בארה”ב, המטופלים בקבוצת המעקב דיווחו על תופעות לוואי נפשיות

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

מקור: Baus
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|31/05/2026

רובנו חונכנו שבגברים ‘בדיקת האצבע’, בדיקה רקטלית של הערמונית, היא חלק ממערכת של גילוי מוקדם של סרטן הערמונית, אולם בשנים האחרונות ירדה בדיקה זו מחשיבותה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן