Ulcerative colitis

תוצאות מבטיחות לקנאביס לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית (מתוך כנס ה-DDW)

מריחואנה רפואית

קנאביס עשוי לשמש כטיפול למחלת מעי דלקתית, כך טוענים חוקרים במהלך כנס ה-DDW(Digestive Disease Week), אך העדויות המוגבלות אודות התועלת של הצמח והאירועים החריגים האפשריים מחייבים השלמת מחקרים נוספים בטרם קנאביס ישמש כתרופה מן המניין בחולים עם מחלת מעי דלקתית.

בנוסף, ממחקר ראשוני עולה כי צריכת קנאביס במשך שמונה שבועות סייעה לחולים עם קוליטיס כיבית.

החוקרים השלימו סקירה של העדויות אודות קנאביס ומחלת מעי דלקתית. לדבריהם, מהעדויות הזמינות, עולה כי רק שלושה מחקרים שפורסמו עד כה בחנו את הקשר בין קנאביס ומחלת קרוהן ומחקר אחד התמקד בקנאביס וקוליטיס כיבית.

ממחקרים בקרב חולי קרוהן עלו שיעורי תגובה קלינית גבוהים יותר בקבוצת הטיפול בקנאביס, בהשוואה לקבוצת הפלסבו, לאחר שמונה שבועות. לא תועדו הבדלים בשיעורי הפוגה קלינית ותועד שיעור גבוה יותר של אירועים חריגים בקרב מטופלים בקנאביס. החוקרים מוסיפים כי בנוגע למחקר בחולי קוליטיס כיבית, החוקרים לא זיהו הבדלים קליניים לאחר עשרה שבועות וכן תיעדו יותר אירועים חריגים בקרב אלו שהשתמשו בקנאביס.

לדברי החוקרים, ישנן מספר סיבות בגינן יש הצדקה לשימוש בקנאביס לטיפול במחלת מעי דלקתית:

·      בחולים צעירים עם תסמינים סיסטמיים ומקומיים התחלואה משמעותית.

·      הטיפולים הנוכחיים הם יעילים, אך דורשים דיכוי חיסוני ולעיתים קרובות כרוכים בתופעות לוואי.

·      חלק משמעותי מהחולים מעוניין בטיפול רפואה משלימה ואלטרנטיבית.

·      באזורים מסוימים בעולם, עד מחצית מהחולים עם מחלת מעי דלקתית משתמשים בקנאביס.

·      קנאביס משמש לעיתים קרובות להקלה על כאבי בטן, שלשולים, בחילות וחוסר תאבון.

החוקרים טוענים כי על-בסיס הממצאים הזמינים אודות קנאביס ומחלת מעי דלקתית, לאחר מיצוי טיפולים אחרים, לא מדובר באפשרות לא-סבירה. עם זאת, הם מזהירים כי לקנאביס עשויות להיות השלכות שליליות, בפרט כאשר משמש בקרב ילדים ומתבגרים, ומדגישים כי לא מדובר בחומר בטוח לחלוטין.

לא ברור אם קנאביס עשוי לשמש להשראת הפוגה בחולי מחלת מעי דלקתית ויש להשלים מחקרים נוספים במטרה לקבוע אם קנאביס עשוי לשמש כתוספת טיפול להקלה על תסמינים דוגמת בחילות, כאב וחוסר תאבון. בשלב זה, אין הבנה מלאה של המערכת האנדו-קנבינואידית.

במחקר נוסף שהוצג במהלך הכנס, ד”ר תמנע נפתלי מבית החולים מאיר הציגה תוצאות מוקדמות של מחקר אקראי ומבוקר פלסבו להערכת קנאביס בחולים עם קוליטיס כיבית בדרגת פעילות בינונית. מדגם המחקר כלל 28 חולי קוליטיס כיבית, שלא הגיבו לטיפול תרופתי קונבנציונאלי, וחולקו לקבוצת התערבות (THCבריכוז 11.5 מ”ג) או ביקורת.

בקבוצת הההתערבות תועדו שינויים טובים יותר משמעותית במדדיDAI(Disease Activity Index) ובמדדים אנדוסקופיים לפיMayo Endoscopic Scores, בהשוואה לקבוצת הפלסבו. חולים בקבוצת הההתערבות דיווחו על שיפור טוב יותר משמעותית בתאבון, שינויים התנהגותיים, הקלה בכאב ושביעות רצון כללית; באלו בקבוצת ההתערבות תועד שיפור גדול יותר בשינה. עם זאת, לא תועד שיפור במדדים מעבדתיים.

החוקרים מציינים עוד כי לא היו הבדלים בתופעות לוואי חמורות, אם כי זיהו הבדל שאינו מובהק סטטיסטית בירידה בזיכרון וסחרחורות.

ד”ר נפתלי הדגישה כי לא הופתעה מהממצאים וכי ההחלטה להשלים את המחקר נבעה מכך שמספר חולים כבר נטלו קנאביס על-דעת עצמם ולכן סוכם כי יש לבחון את התוצאות של הטיפול.

מתוך כנס ה-DDW

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • פרוטוקול התאוששות מוגבר משפר תוצאות ניתוח בחולי קרוהן (J Crohn’s Colitis)

    פרוטוקול התאוששות מוגבר משפר תוצאות ניתוח בחולי קרוהן (J Crohn’s Colitis)

    פרוטוקול התאוששות מוגבר לאחר התערבות ניתוחית בחולי קרוהן לווה בשיפור משמעותי בתוצאות לאחר הניתוח בחולים שעברו כריתה איליאוצקלית בשל מחלת המעי הדלקתית, עם האצת המוכנות לשחרור מאשפוז והפחתת הסיבוכים ושיעור אשפוזים חוזרים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Crohn’s and Colitis. המחקר הפרוספקטיבי בחן את ההשפעה של פרוטוקול בתר-ניתוחי שכלל עקרונות התאוששות […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת של Filgotinib בחולים עם קוליטיס כיבית (Aliment Pharmacol The)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת של Filgotinib בחולים עם קוליטיס כיבית (Aliment Pharmacol The)

    טיפול ארוך-טווח ב- Filgotinib השרה וסייע בשמירה על הפוגה בתסמיני קוליטיס כיבית, לצד שיפור איכות חיים בריאותית, ללא סוגיות בטיחות חדשות, כך עולה מניתוח ביניים של תוצאות מחקר הארכה SELECTION, שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology & Therapeutics. המומחים מסבירים כי Filgotinib הינו מעכב JAK1 פומי, הניתן פעם ביום ומאושר באיחוד האירופי, יפן ובריטניה לטיפול בקוליטיס […]

  • מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בקרב אלו המתגוררים עם לפחות שני בני משפחה אחרים במהלך השנה הראשונה לחייהם ומחזיקים בכלב במהלך תקופת הילדות ייתכן סיכון מופחת להתפתחות מחלת קרוהן, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמים סביבתיים, דוגמת עישון, משפחה גדולה, סביבה עירונית וחשיפה לחיות מחמד, נקשרו עם הסיכון […]

  • טיפול ב-Risankizumab יעיל יותר מ-Ustekinmab בסיכויי השגת הפוגה אנדוסקופית בחולי קרוהן (N Engl J Med)

    טיפול ב-Risankizumab יעיל יותר מ-Ustekinmab בסיכויי השגת הפוגה אנדוסקופית בחולי קרוהן (N Engl J Med)

    מנתונים ממחקר SEQUENCE שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי Risankizumab (סקייריזי) אינו נחות לעומת Ustekinumab (סטלרה) בשיעורי הפוגה קלינית לאחר 24 שבועות, אך בעל סיכויים גבוהים יותר להפוגה אנדוסקופית לאחר 48 שבועות בחולים עם מחלת קרוהן חמורה. במחקרי ראש בראש להשוואה ישירה של יעילות התרופות בפסוריאזיס, Risankizumab היה עדיף על Ustekinumab, […]

  • הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לאורך שנה אחת בחולים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לאורך שנה אחת בחולים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Ustekinumab (סטלרה) הינו טיפול יעיל, בטוח ונסבל היטב כטיפול אינדוקציה וכטיפול אחזקה בחולים עם מחלת קרוהן. במסגרת המחקר החוקרים בחנו את הבטיחות והיעילות של Ustekinumab בחולים מקוריאה עם אבחנה של מחלת קרוהן. מדגם המחקר כלל מבוגרים עם אבחנה של […]

  • ההשפעה של עודף-משקל והשמנת-יתר על התגובה למעכבי TNF ומהלך המחלה בילדים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    ההשפעה של עודף-משקל והשמנת-יתר על התגובה למעכבי TNF ומהלך המחלה בילדים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה כי בילדים מחלת מעי דלקתית ועודף-משקל או השמנת-יתר אין סיכון מוגבר לאובדן תגובה לטיפול במעכבי TNF או להישנות התלקחות בשנה הראשונה לאחר התחלת הטיפול התרופתי, אך שיעורי התלקחות המחלה היו גבוהים יותר בתום תקופת המעקב. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של עודף-משקל או השמנת-יתר […]

  • השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה דמיון ביעילות ובטיחות Ustekinumab (סטלרה) ומעכבי TNF בטיפול בקשישים עם מחלת קרוהן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפולים ביולוגיים מלווים בסיכון מוגבר לזיהומים בקשישים עם מחלת מעי דלקתית. עם זאת, אין נתונים רבים אודות הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לעומת מעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן. מטרת […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה