Tuberculosis

שמן CBD לטיפול באפילפסיה והסיכון להתבגרות מוקדמת (BMJ Case Reports)

חוקרים מבריטניה מדווחים על מקרה של התבגרות מוקדמת בילד בן שנתיים אשר קיבל טיפול בשמן קנבידיול (CBD) שאימו רכשה באינטרנט במטרה לסייע לשלוט בפרכוסים שלו.

תחילת התבגרות לפני גיל 9 שנים (התבגרות מוקדמת) נובעת מהפעלה מוקדמת של ציר היפותלמוס-היפופיזה-גונאדות. מחקרים להערכת השפעת CBD על ציר זה הדגימו תוצאות מעורבות.

הילד בן השנתיים התייצג עם סימנים של התבגרות מוקדמת, כולל הגדלת איברי מין וגדילה של שיעור מיני, שינוי בריח הגוף ואקנה, אשר התפתחו לאורך שישה חודשים.

שבעה חודשים טרם האבחנה, אימו החל לטפל בו בשמן CBD שרכשה באינטרנט במטרה להקל על אפילפסיה עמידה לטיפול. האם דיווחה כי שמן CBD הפחית את מספר הפרכוסים היומיים מ-20 ל-5 פרכוסים ביום.

בבדיקה גופנית, נפח האשכים של הילד נמדד 5 מ”ל דו”צ ואורך איבר המין נמדד 9 ס”מ. שלב ההתבגרות המינית סוכם כשלב IV לפי סיווג Tanner, השיעור בבית השחי היה בשלב II והשיעור המיני בשלב III.

רמות טסטוסטרון היו גבוהות באופן חריג ועמדו על 19 ננומול/ליטר (תקין, מתחת ל-0.9 ננומול/ליטר); רמות 17-Hydroxyprogesterone ותפקודי תריס היו תקינים. מבחן גירוי GnRH הדגים שיא רמות LH של 31 יחידות/ליטר (תקין, מתחת ל-4.0) ושיא רמות FSH של 6 יחידות/ליטר (תקין, מתחת ל-2.0).

פרופיל הסטרואידים בשתן שלל הפרעות אדרנל שהובילו לייצור מוגבר של אנדרוגנים. בנוסף לרמות טסטוסטרון מוגברות, מבחן גירוי GnRH תאם לאבחנה הסופית של התבגרות מוקדמת מרכזית.

החולה החל טיפול ב-Triptorelin, אנאלוג של Gonadorelin, אשר הפחית את מספר הקולטנים ל-GnRH להפחתת ההשפעות של LH/FSH, אשר בסופו של דבר הפחית את ייצור אנדרוגנים.

למרות שלא ברור אם מקרה זה של התבגרות מוקדמת הינו תוצאה ישירה של הפעלת ציר היפותלמוס-היפופיזה-גונאדות ע”י THC (Delta-9-Tetrahydrocannabinol), מקרה זה מדגים את הקשר הזמני בין שימוש בקנאביס ובין התפתחות התבגרות מוקדמת. עד לאיסוף נתונים נוספים בנושא, על רופאים לנקוט משנה זהירות בכל הנוגע להשלכות ההורמונאליות של תכשירים המבוססים על קנאביס.

BMJ Case Reports, online April 15, 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה