Thyroid Disorders

שילוב מחלה עינית של בלוטת התריס עם סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים מסכני-ראיה (Endocrine Practice)

תירואיד בלוטת התריס

במבוגרים עם מחלה עינית של בלוטת התריס עם סוכרת תועדה שכיחות גבוהה יותר של כפל ראיה ומחלה מסכנת-ראיה, בהשוואה לחולים ללא סוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Endocrine Practice.

החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Symphony אודות 51,220 מבוגרים עם מחלת גרייבס או מחלה עינית של בלוטת התריס בין 2010 ועד 2015. הם התמקדו בחולים עם מחלת גרייבס או מחלה עינית של בלוטת התריס עם נתונים זמינים לאורך שנתיים ומעלה מהאבחנה. מחלה עינית של בלוטת התריס המסכנת את הראיה כללה מקרים של נוירופתיה אופטית או קרטופתיה על-רקע חשיפה.

מבין כלל המשתתפים במחקר, 5.1% אובחנו עם סוכרת מסוג 1, 25.1% אובחנו עם סוכרת מסוג 2. במבוגרים עם סוכרת מסוג 1 ומסוג 2 תועדו שיעורי הימצאות גבוהים יותר של סטרבסימוס (25.4% מהחולים עם סוכרת מסוג 1 לעומת 22.6% מהחולים עם סוכרת מסוג 2 לעומת 19.9% מהחולים ללא סוכרת) וכפל-ראיה (38.6% לעומת 37.9%  לעומת 29.9%, בהתאמה; P<0.001)  ושכיחות נמוכה יותר של בלט עיני (42.3% לעומת 46.3% לעומת 58.5%, בהתאמה, p<0.001), בהשוואה לאלו ללא סוכרת.

מחלה עינית מסכנת-ראיה דווחה ב-11.7% מכלל המשתתפים במחקר. בחולים עם סוכרת מסוג 1 ומסוג 2 תועדו שיעורים גבוהים יותר של מחלת עיניים מסכנת-ראיה, בהשוואה לאלו ללא סוכרת (13.3% לעומת 12.8% לעומת 11.2%, בהתאמה; p<0.001). בכל תתי הקבוצות של חויל סוכרת, בנשים תועד סיכוי גבוה יותר למחלה מסכנת-ראיה, בהשוואה לגברים.

מכלל המשתתפים במחקר, 13.5% עברו לפחות ניתוח אחד על-רקע מחלה עינית של בלוטת התריס. בחולים ללא סוכרת שיעור הניתוחים היה גבוה יותר, בהשוואה לחולים ללא סוכרת מסוג 2 (14% לעומת 12.3%, p<0.001). בחולים עם סוכרת מסוג 2 תועדו שיעורים גבוהים יותר של קרטופלסטיה בעובי מלא, בהשוואה לאלו ללא סוכרת (1.9% לעומת 0.7%, p<0.001), בעוד ששיעורי ניתוחי עפעפיים היו גבוהים יותר באלו ללא סוכרת, בהשוואה לחולים עם סוכרת מסוג 2 (58.8% לעומת 54.9%, p=0.007). בשתי הקבוצות לא תועדו הבדלים משמעותיים בשיעור הניתוחים, בהשוואה לחולים עם סוכרת מסוג 1.

ממצאי המחקר מספקים עדויות נוספות לפיהן מחלה עינית על-רקע בלוטת התריס היא חמורה יותר בחולים עם סוכרת. החוקרים כותבים כי חומרה רבה יותר באה לידי ביטוי בשיעורים גבוהים יותר של נוירופתיה אופטית, ייתכן בשל פגיעות רבה יותר של עצב הראיה משינת לפגיעה בכלי דם על-רקע סוכרת.

Endocrine Practice, 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    גלאוקומה פתוחת זווית ראשונית Primary open-angle glaucoma (POAG) היא סוג הגלאוקומה השכיח ביותר. בדיקה ומניעה של פגיעה בראייה במהלך כל החיים הינה אסטרטגיית הטיפול העיקרית במחלה זו. נזק לשדה הראייה הינו המאפיין הקליני של POAG, אולם נזק כזה אינני מספיק כדי להסביר את כל הפגיעות הראייתיות בגלאוקומה. במיוחד בגלאוקומה מתקדמת, לחולים יש קושי לשתף פעולה […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    השילוב של טיפול אנטיביוטי תוך-עיני סלקטיבי עם 1% Povidone Iodine עשוי לשמש כחלופה לטיפול הסטנדרטי ב-5% Povidone Iodine למניעת אנדופתלמיטיס לאחר ניתוח קטרקט, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים בחנו מקרים של אנדופתלמיטיס לאחר-ניתוח קטרקט במרכז שלישוני לאורך שלוש תקופות: 1993-1999 (שימוש ב-5% Povidone Iodine, ללא טיפול אנטיביוטי); 2000-2010 (שימוש […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי Faricimab דומה ביעילותו ל-Aflibercept בשיפור חדות הראיה בחולים עם בצקת מקולארית סוכרתית עם חדות ראיה התחלתית של 20/50, או גרוע יותר. הטיפול ב- Faricimab לווה גם בירידה בעובי הרשתית והשיג תוצאות אלו עם מספר זריקות קטן יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים להשוואת Faricimab, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה