e-med-isral-ribbon

Thyroid Disorders

האם יש מקום לטפל בקשישים תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס? (J Clin Endocrinol Metab)

בקשישים עם תת-פעילות גלויה של בלוטת התריס קיים סיכון מוגבר משמעותית לתמותה מכל-סיבה, אך ללא הוכחות לעליה בסיכון לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. עם זאת, הסיכון המוגבר אינו תקף למצבים של תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס.

במסגרת הסקירה ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה של תת-פעילות של בלוטת התריס על תמותה בקשישים. הם ערכו חיפוש במאגרי PubMed, Embase, Cochrane Library, Scopus ו-Web of Science לזיהוי מחקרים שפורסמו עד מאי 2019 ובחנו את הקשר בין תת-פעילות של בלוטת התריס ותמותה מכל-סיבה או תמותה עקב מחלות לב וכלי דם במבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה.

הסקירה כללה 27 מחקרי עוקבה עם למעלה מ-1.1 מיליון משתתפים. מהנתונים עולה כי בחולים עם תת-פעילות של בלוטת התריס תועד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה, בהשוואה לאלו עם תפקודי תריס תקינים (סיכון יחסי של 1.26, רווח בר-סמך 95% של 1.15-1.37); עם זאת, לא זוהה הבדל משמעותי בתמותה עקב מחלות לב וכלי דם בין חולים עם תת-פעילות של בלוטת התריס ובין אלו עם תפקודי תריס תקינים.

מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי תת-פעילות גלויה של בלוטת התריס (סיכון יחסי של 1.10, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.20), אך לא תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (סיכון יחסי של 1.14, רווח בר-סמך 95% של 0.92-1.41) נקשרה עם סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה. ההטרוגניות נבעה בעיקר מהבדלים במבני המחקרים (פרוספקטיביים ורטרוספקטיביים) ואזור גיאוגרפי (אירופה, צפון אמריקה, אסיה ואוקיאניה).

מהעדויות הזמינות בספרות הרפואית עולה כי בקשישים תת-פעילות של בלוטת התריס מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה, אך אין עדות לקשר עם תמותה עקב מחלות לב וכלי דם. החוקרים זיהו הטרוגניות משמעותית ולכן קוראים לנקוט משנה זהירות בפירוש הממצאים ולהשלים מחקרים נוספים בנושא.

J Clin Endocrinol Metab, 12 December 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כריתת תוספתן משפרת הישרדות בקשישים שבריריים עם דלקת תוספתן (JAMA Netw Open)

    כריתת תוספתן משפרת הישרדות בקשישים שבריריים עם דלקת תוספתן (JAMA Netw Open)

    בקשישים עם דלקת תוספתן חדה ללא סיבוכים אשר עברו ניתוח בתוך יממה מהאשפוז תועדו שיעורי הישרדות גבוהים יותר באשפוז בהשוואה לאלו שטופלו שמרנית או עברו ניתוח בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 24,320 קשישים (גיל חציוני של 72 שנים, 50.9% נשים) עם דלקת תוספתן ללא-סיבוכים […]

  • אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה תלוי-גיל ונוירופתיה היקפית בקשישים מקצרת את תוחלת החיים הן באופן ישיר והן באופן עקיף דרך השפעה על שיווי משקל ויציבות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 793 קשישים ממרפאות ראשוניות שלקחו חלק במחקרי OKLAHOMA Studies בשנת 1999. המשתתפים השלימו […]

  • צריכת אלכוהול קבועה לאחר גיל 60 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    צריכת אלכוהול קבועה לאחר גיל 60 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    במבוגרים מעל גיל 60 שנים הנוהגים לשתות אלכוהול על-בסיס קבוע ייתכן סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת, בעיקר בעקבות מחלות ממאירות או מחלות לב וכלי דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאחרונה מומחים חשפו פגמים בביצוע מחקרים קודמים שהובילו לטענה הרווחת לפיה צריכת אלכוהול מתונה של […]

  • תסמיני מנופאוזה חמורים מלווים בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי בגיל מתקדם (Menopause)

    תסמיני מנופאוזה חמורים מלווים בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי בגיל מתקדם (Menopause)

    תסמינים חמורים של מנופאוזה, דוגמת גלי חום ומצב רוח דיכאוני, מלווים בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי קל בנשים לאחר-מנופאוזה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Menopause. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חשוב לזהות גורמי סיכון אפשריים התורמים להתפתחות ליקוי קוגניטיבי, דוגמת תסמיני מנופאוזה. זיהוי מוקדם של גורמי סיכון אלו עשוי לסייע במניעה וטיפול בזמן בהפרעות […]

  • החשיבות של נוגדנים כנגד TPO בנשים הרות עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Arch Gynecol Obstet)

    החשיבות של נוגדנים כנגד TPO בנשים הרות עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Arch Gynecol Obstet)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי אין הבדל בתוצאות היריון בין נשים עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונשים עם תפקודי תריס תקינים במהלך ההיריון, למעט שיעורים גבוהים יותר של אשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים באלו עם ההפרעה בתפקודי התריס. באלו עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונוגדנים […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה