e-med-isral-ribbon

Thrombosis

מה הסכנה של הפסקת אספירין מניעתי?/מאת ד”ר יעקב גולדשטיין, האיגוד הקרדיולוגי


ההתוויה של טיפול מניעתי במינון נמוך של אספירין לאחר אירוע קרדיווסקולרי ברורה ומוכחת אבל, כמניעה ראשונית היא עדיין מתנדנדת כמו מטוטלת. די ברור שהפסקת טיפול זה לפני ניתוחים או לאחר דימום חד כרוכה בסכנה של אירוע חד קרדיווסקולארי חוזר ביחסי סיכון שונים אפילו עד 1.5. יתכן זה גם נובע ממצב של קרישת יתר מונע ממצבים אלה ולא רק בגלל הפסקת האספירין.לא ברור מה הסיכון הכרוך בהפסקת טיפול זה ללא סיבה, בין היתר מכיוון שברב העולם התרופה נרכשתOTC. שונה המצב בשוודיה, מדינה מסודרת, בה גם בעת רכישת אספירין במינון נמוך, כמניעתי, נדרש מרשם רפואי, לכן ניתן לבצע מעקב על האוכלוסייה המטופלת.

באנליזה הנוכחית ביקשו החוקרים בשוודיה,לבחוןבאם הפסקת טיפול מניעתי באספירין, כאשר אין התוויה להפסקתו,  מעלה סיכון לאירוע קרדיווסקולרי.המחקר מבוסס עלמדגם אשר הורכב מתוך מרשמים לאומיים שוודים וכולל 601,527 מטופלים להם נרשם מינון נמוך של אספירין כמניעה ( 2 המינונים הקיימים בשוודיה הם 75 ו 160 מ”ג בלבד) ראשונית או משנית ודיווח על הספקתו התקופתית. תנאי הכללה של המטופלים שנבחרו בתקופת הזמן שבין 2005-2009 היו: גיל מעל 40, ללא מחלה ממארת קודמת, אשר הקפידו בנטילה התרופה, מעל 80% בשנה הראשונה שלאחר תחילת התצפית לפי דיווח הספקה.אירוע קרדיווסקולרי מג’ורי מוכח–MACE(שכלל תמותה קרדיווסקולרית, אוטם לב, ושבץ) זוהה לפי מרשמים שוודים, של אשפוז ושל דיווח סיבת מוות.לא נכללו כתקופות סיכון, 3 חודשים ראשונים לאחר אירועי דמם מז’ורי או ניתוח.


להמשך הסקירה המלאה באתר האיגוד הקרדיולוגי

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה