מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ESMO (או European Society for Medical Oncology) עולה כי בנשים עם סרטן שד בשלב מוקדם שהשיגו תגובה פתולוגית מלאה עם טיפול ניאו-אדג’וונטי ניתן לוותר בבטחה על התערבות ניתוחית.
מדגם המחקר כלל 50 נשים (גיל חציוני של 60.4 שנים) עם סרטן שד בשלב cT1-2N0-1M0, שלילי לשלושת הקולטנים להורמונים או חיובי ל-HER2, גודל הגידול ההתחלתי הממוצע עמד על 2.8% ורק ב-12% מהנשים הייתה עדות למעורבות קשריות לימפה. הטיפול הסיסטמי הניאו-אדג’וונטי ניתן היה לבחירה בהתאם לשיקול הדעת של הרופא המטפל. החוקרים כללו רק נשים בהן תועדה הקטנה של הגידולים בשדיים אל מתחת ל-2 ס”מ בבדיקת הדמיה לאחר טיפול סיסטמי.
מהנתונים עולה כי 31 נשים (62%) השיגו תגובה פתולוגית מלאה בעקבות טיפול ניאו-אדג’וונטי לפי ביופסיית-ליבה בסיוע ואקום ובהנחיית הדמיה. הנשים המשיכו לקבלת טיפול קרינתי לכל השד, אך לאור התגובה לטיפול קדם-ניתוחי והדיוק של ביופסיית-ליבה, הנשים לא הופנו לניתוח. החוקרים מדווחים כי עד כה נראה כי מדובר היה בהחלטה נכונה: לאחר שלוש שנים, אין עדות להישנות הממאירות ושיעורי ההישרדות ללא-מחלה ושיעורי ההישרדות הכוללים עומדים שניהם על 100%.
ב-19 המקרים הנותרים (38%) הייתה עדות למחלה שיירית לאחר הטיפול הניאו-אדג’וונטי והנשים הופנו להתערבות ניתוחית.
החוקרים כותבים כי לממצאי המחקר חשיבות רבה מאחר והם נוגעים לשאלה אם ניתן לוותר על התערבות ניתוחית בקבוצות חולים מסוימות. עם זאת, דרושים מחקרים גדולים יותר במטרה להסיק מסקנות חד-משמעיות ובכוונתם להמשיך ולעקוב אחר המשתתפות במחקר והחלו במחקר חדש עם 100 נשים, כאשר במקביל נערך מחקר דומה בקוריאה.
מתוך כנס ה-ESMO
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!