לאחר שנה אחת, ניתוח מעקף קיבה מוביל לתוצאות טובות יותר מבחינת סוכרת מסוג 2, בהשוואה לתכנית אינטנסיבית הכוללת תזונה נכונה ופעילות גופנית, כך עולה מתוצאות מחקר קטן, שפורסמו בכתב העת Diabetologia.
במסגרת המחקר השלימו 23 מבוגרים בגילאי 25-64 שנים, בעלי השמנת-יתר וסוכרת מסוג 2, ניתוח מעקף קיבה. 20 משתתפים דומים השלימו תכנית התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים, שכללה לפחות 45 דקות פעילות אירובית, חמישה ימים בשבוע, דיאטה בהנחיית דיאטנית להפחתת משקל וסוכר בדם וכן טיפול תרופתי לסוכרת למשך שנה אחת.
11 משתתפים פרשו לפני השלמת המחקר, כך שנותרו 15 משתתפים בקבוצת ההתערבות הניתוחית ו-17 משתתפים בקבוצת טיפול שמרני להערכה לאחר שנה אחת.
החוקרים מדדו את רמות הסוכר בדם בצום ואת רמות האינסולין, רגישות לאינסולין, משקל גוף, היקף מותניים, הרכב גוף, לחץ דם, כולסטרול, כושר אירובי, שימוש בתרופות ואיכות חיים לפני תחילת המחקר ו-6 ו-12 חודשים לאחר מכן.
לאחר שנה אחת, ב-60% מאלו לאחר ניתוח מעקף קיבה נרשמה ירידה ברמות הסוכר בדם לטווח לא-סוכרתי, זאת בהשוואה ל-6% בלבד מאלו תחת טיפול שמרני. פחות מ-30% מהמשתתפים לאחר ניתוח מעקף קביה נטלו טיפול באינסולין לאחר שנה אחת, זאת בהשוואה ל-41% מהחולים לאחר שינוי אורחות חיים.
בהשוואה לחולים בקבוצת הטיפול השמרני, חולים לאחר ניתוח מעקף קיבה גם נטלו פחות תרופות לאיזון לחץ הדם שנה לאחר הניתוח.
משקל הגוף, היקף מותניים, יחס מותניים-ירכיים ואחוז שומן גוף פחתו בשתי הקבוצות לאורך הזמן, אם כי בחולים לאחר ניתוח תועדה ירידה גדולה יותר במשקל ובמסת הגוף.
סיבולת לב ריאה, כפי שנקבע לפי צריכת חמצן מקסימאלית בזמן מאמץ, עלתה בקבוצת הטיפול השמרני, אך לא השתנתה בקבוצת ההתערבות הניתוחית.
החוקרים מסכמים וכותבים כי התערבות ניתוחית עלתה בבירור על התערבות שמרנית לשינוי אורחות חיים בכל הנוגע לנסיגה בסוכרת, אך למרות זאת ניתוח צריך לשמש כמוצא האחרון.
Diabetologia 2016
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!