Surgery

טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים לאחר ניתוח עשוי להגדיל את הסיכון לדלף מהשקה (JAMA Surg)

בחולים המטופלים בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים לאחר ניתוח לא-אלקטיבי של המעי הגס והרקטום תועדה עליה של 24% בסיכון לדלף מההשקה במהלך 90 הימים לאחר הניתוח, כך עולה מנתונים חדשים, שפורסמו במהלך חודש ינואר בכתב העת JAMA Surgery.

מאחר ומשטרי טיפול אחרים לשיכוך כאבים יעילים ונסבלים היטב, נתונים אלו עשויים להצדיק שינוי בדפוסי הטיפול המקובלים בקרב כירורגים רבים.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות כ-13,000 משתתפים ב-47 בתי חולים במדינת וושינגטון,לאחר ניתוח בריאטרי או ניתוח מעי גס ורקטום, שכלל השקה, בתקופה שבין 1 בינואר, 2006, ועד 31 בדצמבר, 2010. מרבית המשתתפים במחקר היו נשים (60.7%), בגיל ממוצע של 58.1 שנים.

24.1% מהמשתתפים טופלו ב-NSAID ושיעור הסיבוכים בהשקה לאחר 90 ימים עמד על 4.3% בכלל המטופלים (4.8% בקרב מטופלים בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים לעומת 4.2% באלו שלא טופלו בתרופות אלו). חולים שטופלו בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים היו צעירים יותר, עם פחות מחלות רקע ועברו פרוצדורות אלקטיביות לעיתים קרובות יותר, בהשוואה לחולים שלא טופלו בתרופות אלו.

החוקרים מדווחים כי לאחר תקנון למשתנים שונים, כולל גיל, מין, סוג הפרוצדורה ומחלות רקע, תועדה עליה של 24% בשיעורי דלף מההשקה בקרב חולים שטופלו בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים לאחר הניתוח. סיבוך זה תואר בעיקר בחולים שעברו ניתוח לא-אלקטיבי של המעי הגס והרקטום, עם שיעורי דלף של 12.3% עם טיפול ב-NSAID לעומת 8.3% ללא טיפול זה. בסיכומו של דבר, 12.4% מהמשתתפים עברו ניתוח לא-אלקטיבי.

אעפ”י שהחוקרים מצאו כי אין קשר מובהק סטטיסטית בין שיעורי התמותה לאחר 90 ימים ובין טיפול ב-NSAID, תואר קשר בין עליה במדד הסיכון הלבבי והסיכון לתמותה לאחר 90 ימים, כמו גם קשר בין אירועים לבביים והסיכון לתמותה לאחר 90 ימים.

JAMA Surg. Published online January 21, 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה