התועלת של תוספי מולטי-ויטמינים בתינוקות עם אטרזיה ביליארית (Pediatrics)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי מתן שגרתי של תוספי ויטמינים מסיסי-שומן אינו מונע מצבי חסר ויטמינים בתינוקות עם אטרזיה ביליארית.

לדברי החוקרים, כולסטאזיס על-רקע אטרזיה ביליארית מוביל לנטייה להתפתחות חסרים של ויטמינים מסיסי-שומן, A, D, E ו-K. למרות שמומלץ מתן רוטיני של תוספי ויטמינים מסיסי-שומן בתינוקות עם אטרזיה ביליארית, יעילות המלצה זו לא נבחנה.

מדגם המחקר כלל 92 תינוקות עם אטרזיה ביליארית שטופלו במינון סטנדרטי של תכשיר המכיל מספר ויטמינים מסיסים בשומן. למרות התוספים, למעלה ממחצית מהתינוקות אובחנו עם רמות לא-מספקות של לפחות ויטמין אחד המסיס בשומן לאחר חודש אחד (58%), שלושה חודשים (53%) ושישה חודשים (57%) מניתוח HPE (Hepatoportoenterostomy).

החוקרים מדווחים כי רמות הוויטמינים היו לרוב בטווח המספק בתינוקות בהם רמת הבילירובין הכוללת הייתה נמוכה מ-2 מ”ג לד”ל. מנגד, רמות לא-מספקות היו נפוצות בתינוקות עם עדות להפרעה בזרימת המרה (רמה כוללת של בילירובין של מעל 2 מ”ג לד”ל), כך שרק ב-3 מבין 24 תינוקות שלושה חודשים לאחר הניתוח ובאף אחד מבין 23 התינוקות שישה חודשים לאחר הניתוח רמות כל הוויטמינים המסיסים בשומן היו ברמה מספקת.

למרות מתן מינונים עולים של ויטמינים מסיסים בשומן במטרה להביא לרמות מספקות של הוויטמינים, בתינוקות רבים עדיין תוארו רמות לא-מספקות של הוויטמינים. גישות העשויות להיות מוצלחות יותר לתיקון החסר בוויטמינים ולמניעת חסר ויטמינים מסיסי-שומן כוללות מתן כמות גדולה של ויטמינים ספציפיים, החלפה לתצורות מסיסות יותר במים, או מתן זריקות לתוך השריר.

Pediatrics 2012

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אובאיטיס וסקלריטיס כסימנים מוקדמים למחלת מעי דלקתית (IBD) שטרם אובחנה: מסגרת סקר מדורגת לצמצום העיכוב באבחנה

אובאיטיס וסקלריטיס כסימנים מוקדמים למחלת מעי דלקתית (IBD) שטרם אובחנה: מסגרת סקר מדורגת לצמצום העיכוב באבחנה

מקור: Ocul Immunol Inflamm
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|18/10/2026

המאמר עוסק ברעיון חשוב מבחינה קלינית: אובאיטיס (uveitis) וסקלריטיס (scleritis) יכולות לעיתים להופיע לפני האבחנה של מחלת מעי דלקתית (IBD): קרוהן או קוליטיס כיבית, ואף להקדים אותה בכמה שנים

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן