שיעורי התמותה באשפוז ומשך האשפוז בבית החולים קטנים משמעותית כאשר תיקון קרע מפרצת של אבי העורקים הבטני מבוצע בגישה אנדווסקולארית, במקום עם ניתוח פתוח, כך עולה מנתונים שהוצגו בכנס מטעם ה-Society of Interventional Radiology.
החוקרים מדווחים כי שיעורי התמותה עמדו על 28.2% לאחר תיקון אנדווסקולארי, לעומת 39.7% לאחר ניתוח בטן פתוחה (p<0.001) ומשך האשפוז בבית החולים היה קצר יותר לאחר פרוצדורות אנדווסקולאריות (10.7 לעומת 13.8 ימים, p<0.001). עלויות שני הניתוחים לא היו שונות משמעותית.
החוקרים מאמינים כי מדובר רק בשאלה של זמן עד שתיקון אנדווסקולארי ישמש כטיפול הבחירה במקרים של קרע מפרצת אבי העורקים הבטני. במרכזים מנוסים בהם הטכנולוגיה קיימת, יש להעדיף תיקון אנדווסקולארי על ניתוח פתוח לטיפול בקרע של מפרצת אבי העורקים הבטני.
החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות של חולים ממאגר National Inpatient Sample Database בין השנים 2001-2009, וזיהו קרוב ל-40,000 חולים שעברו אחד משני הניתוחים כולל כ-6,800 (17.5%) שעברו פרוצדורות אנדווסקולאריות זעיר-פולשניות וכ-32,000 (82.5%) שעברו ניתוח פתוח.
מעבר לשיעורי תמותה נמוכים יותר וקיצור משך האשפוז בבית החולים, שיעור גבוה יותר של חולים לאחר תיקון אנדווסקולארי שוחררו לביתם ולא למוסד שיקומי (35.2% לעומת 21.7%, p<0.001).
לא רק סוג הניתוח, אלא גם מין החולה היה קשור בתמותה. בנשים נרשם סיכוי מוגבר לתמותה באשפוז, בהשוואה לגברים. שיעורי התמותה בנשים עמדו על 47% לאחר ניתוח פתוח ו-32.3% לאחר תיקון אנדווסקולארי, זאת בהשוואה לשיעורים מקבילים בגברים של 37.5% ו-27%, בהתאמה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!