Surgery

התועלת של ניתוח בריאטרי בהפחתת הצורך ועלויות הטיפול בסוכרת (Arch Surg)

ממחקר חדש שפורסם במהדורת אוגוסט של Archive of Surgery עולה כי ניתוח בריאטרי עשוי להפחית את הצורך בטיפול תרופתי ולצמצם את עלויות הטיפול הרפואי בחולי סוכרת מסוג 2. 

לדברי החוקרים, ניתוח בריאטרי מוביל לירידה ארוכת-טווח במשקל הגוף, לצד שיפור באורח החיים והפחתת שיעורי התמותה. אין מחקרים רבים להערכת ההשפעה של הניתוח הבריאטרי על סוכרת מסוג 2 ועלויות הטיפול.

במטרה לבחון את הנושא עקבו החוקרים אחר 2235 מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 משבע מדינות. המשתתפים עברו ניתוח בריאטרי בתקופה שבין 1 בינואר, 2002 ועד 31 בדצמבר, 2005. החוקרים בחנו את הנתונים אודות נטילת תרופות לטיפול בסוכרת וחציון עלויות הטיפול הרפואי בשנה.

ניתוח בריאטרי הוביל להפסקת הטיפול בתרופות לסוכרת ב-1669 משתתפים (74.7%) לאחר שישה חודשים. שיעור זה עלה ל-80.6% לאחר שנה אחת ו-84.5% שנתיים לאחר הניתוח. בנוסף, תועדה ירידה בשימוש בכל משפחות התרופות לטיפול בסוכרת.

כמו כן, תועדה ירידה ארוכת-טווח בעלויות הטיפול הרפואי. עלות הניתוח נעה סביב 30,000 דולרים; בשנה הראשונה לאחר הניתוח, חלה עליה של 9.7% בעלויות הטיפול (616 דולרים לאדם, בהשוואה לחציון עלות שנתית של 6376 דולרים לאדם, טרם הניתוח). עם זאת, בשנה 2 ובשנה 3, העלויות ירדו ב-34.2% (2179 דולרים) ו-70.5% (4498 דולרים) בהשוואה לאותן עלויות שנתיות טרם הניתוח של 6376 דולרים, שתועדו שנה-שנתיים לפני הניתוח.

לדברי החוקרים, מהמחקר הנוכחי עולה קשר בין ניתוח בריאטרי ובין אי-תלות בתרופות לאיזון סוכרת מסוג 2 במרבית המשתתפים, עם הפחתת עלויות הטיפול הרפואי בתוך שנתיים לאחר הניתוח. הפחתת עלויות הטיפול עשויה להצביע על שיפור במצב הבריאותי בעקבות טיפול מוצלח בהשמנה וסוכרת מסוג 2.

החוקרים מציינים מספר מגבלות למחקר, הן העובדה שלכל המשתתפים היה ביטוח רפואי, ולכן לא ניתן להכליל את הממצאים לאוכלוסיות שאינן מבוטחות, או אלו עם כיסוי ביטוחי מוגבל.

החוקרים כותבים כי העדר התלות בתרופות לסוכרת זוהה בחודשים הראשונים לאחר הניתוח, ללא הקורלציה הצפויה עם הירידה ההדרגתית במשקל. ממצא זה תומך בתיאוריה לפיה ריפוי סוכרת אינו נובע מירידה במשקל בלבד, אלא מתווך ע”י הורמונים של הקיבה, כאשר החשובים בהם הם PYY (Peptide YY), GLP (Glucagonolike Peptide) ו-Pancreatic Polypeptide.

Arch Surg. 2010;145:726-731

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מזון אולטרה-מעובד מעלה את הסיכון ללופוס בנשים (Arthritis Care & Research)

    מזון אולטרה-מעובד מעלה את הסיכון ללופוס בנשים (Arthritis Care & Research)

    צריכה רבה של מזון אולטרה-מעובד מעלה ביותר מ-50% את הסיכון לאבחנה של לופוס בנשים, עם סיכון גבוה כפליים באלו עם נוגדנים כנגד דנ”א סליל כפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis Care & Research. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 204,175 נשים ממחקר Nurses’ Health Study בין השנים 1984-2016. המשתתפים השלימו שאלוני […]

  • האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    בקרב חולים שטופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד עיכוב מתון בלבד בהתרוקנות קיבה של מזון מוצק ולא תועד כל עיכוב משמעותי בהתרוקנות נוזלים, בהשוואה לאלו שקיבלו פלסבו, עדות לכך שייתכן ואין צורך בהפסקת הטיפול בתרופות אלו לפני התערבות ניתוחית, כך כותבים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים […]

  • התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית, משלב Tofacitinib (קסלג’אנז) עם קורטיקוסטרואידים לווה בשיפור תגובה לטיפול והפחתת הצורך בטיפול הצלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול תוך-ורידי בקורטיקוסטרואידים מהווה את המרכיב העיקרי של הטיפול בחולים מאושפזים עם התלקחות […]

  • טיפול ב-Tirzepatide טוב יותר מ-Semaglutide להפחתת משקל (JAMA Internal Medicine)

    טיפול ב-Tirzepatide טוב יותר מ-Semaglutide להפחתת משקל (JAMA Internal Medicine)

    במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר שטופלו ב- Tirzepatide תועד סיכוי גדול יותר משמעותית להשגת ירידה של לפחות 5%, 10% ו-15% ממשקל הגוף, בהשוואה לאלו שטופלו ב-Semaglutide, ללא תלות בנוכחות או העדר סוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. מחקר העוקבה כלל מבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר שהחלו טיפול ב-Semaglutide (אוזמפיק) […]

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Pain עולה כי טיפול ב-TENS (או Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) בתדירות גבוהה ועצימות גבוהה הוביל להקלה דומה בכאב לאחר ניתוח לפרוסוקפי לכריתת כיס מרה כמו טיפול תוך-ורידי באופיואידים. מדגם המחקר כלל 163 חולים שעברו כריתת כיס מרה בגישה לפרוסקופית בשני מרכזים בשבדיה בין השנים 2019 ו-2023. חולים […]

  • חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    בקרב מטופלים עם הכנת מעי סבירה או גרועה תועדו שיעורי זיהוי אדנומות נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב סרטן מעי גס לאחר בדיקת קולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת טיב הכנת המעי על תוצאות סרטן מעי גס ורקטום […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה