Surgery

הקשר בין עישון ובין אדנומות שטוחות (Gastrointest Endosc)

מאחר שקיים קשר בין עישון ובין אדנומות שטוחות, ייתכן  כי בקרב מעשנים נדרשת סקירה עם קולנוסקופיה בהפרדה גבוהה (High-Definition) לזיהוי אדנומות שטוחות, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי שפורסמו ב-Gastrointestinal Endoscopy.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב בנוגע לגורמי הסיכון לנגעים שטוחים אלו, האחראית ללמעלה ממחצית מהאדומות המזוהות עם קולונוסקופים בהפרדה-גבוהה. מחקרים קודמים הוכיחו כי עישון הינו גורם סיכון חשוב לנגעים במעי הגס והרקטום. במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון את עישון כגורם סיכון לאדנומות שטוחות באוכלוסיה בסיכון ממוצע, המשתתפת בבדיקות סקר.

מדגם המחקר כלל 600 משתתפים א-תסמיניים שלקחו חלק בבדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום, ועברו בדיקה באמצעות קולונסקופ בהפרדה-גבוהה. המשתתפים סיפקו בנוסף מידע בנוגע למשתנים דמוגרפים, סוכרת ומחלות רפואיות אחרות, תרופות, סיפור משפחתי של סרטן מעי גס ורקטום, דיאטה והרגלי עישון. היעד העיקרי של המחקר היה המורפולוגיה של הפוליפים כפי שנקבע לפי קריטריוני Japanese Research Society Classification.

לאחר ניתוח רב-משתנים, זוהה קשר בין עישון (מעשנים כבדים לעומת לא-מעשנים) ובין אדנומה שטוחה בכל גודל (Adjusted OR = 2.53, 95% CI = 1.60-4.00), עם אדנומות שטוחות בקוטר 6 מ”מ ומעלה (Adjusted OR = 3.84,  95% CI = 2.02-7.32) ועם אדנומות שטוחות מתקדמות (Adjusted OR = 2.81,  95% CI = 1.08-7.30).

החוקרים כותבים כי זוהה קשר בין עישון ובין אדנומות שטוחות. הממצאים עשויים להסביר את ההופעה המוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום במעשנים, וכן את השלב המתקדם בו מופיעים חולים אלו, בהשוואה ללא-מעשנים. ייתכן כי במעשנים נדרשת בדיקת קולנוסקופיה בהפרדה-גבוהה לזיהוי אדנומות שטוחות.

מגבלות המחקר כוללות מבנה מחקר חתך, שכלל בעיקר צעירים, אפשרות לערפלנים שלא נבדקו, העדר נתונים אודות הרגלי עישון בעת הופעת אדנומות שטוחות.

במאמר מערכת שהתייחס למחקר מציינים הכותבים כי נגעים שטוחים קשים יותר לזיהוי בהשוואה לנגעים פוליפואידים , אך כי המחקר הנוכחי אינו מספק נתונים התומכים בשיטות הדמיה מתקדמות במעשנים.

Gastrointest Endosc. 2010;71:1234-1240, 1241-1243

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Pain עולה כי טיפול ב-TENS (או Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) בתדירות גבוהה ועצימות גבוהה הוביל להקלה דומה בכאב לאחר ניתוח לפרוסוקפי לכריתת כיס מרה כמו טיפול תוך-ורידי באופיואידים. מדגם המחקר כלל 163 חולים שעברו כריתת כיס מרה בגישה לפרוסקופית בשני מרכזים בשבדיה בין השנים 2019 ו-2023. חולים […]

  • חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    בקרב מטופלים עם הכנת מעי סבירה או גרועה תועדו שיעורי זיהוי אדנומות נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב סרטן מעי גס לאחר בדיקת קולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת טיב הכנת המעי על תוצאות סרטן מעי גס ורקטום […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty דווח על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בעלויות טיפול גבוהות יותר וסיכון מוגבר לסיבוכים ניתוחיים, כולל שבר סביב מפרק תותב ועירויים, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להחלפת מפרק הירך. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נתונים אודות כ-1.2 מיליון חולים (גיל […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה