האם יש מקום להוספת Lesogaberan לטיפול ב-PPI למניעת ריפלוקס? (מתוך Gastroenterology)

ממחקר קטן, שתוצאותיו פורסמו ב-Gastroenterology, עולה כי Lesogaberan מביא לשיפור תפקוד הסוגר התחתון של הוושט, כאשר ניתן כתוספת טיפול לחולים הממשיכים לסבול מתסמיני ריפלוקס למרות טיפול בתרופות ממשפחת PPI (Proton Pump Inhibitors).

מתוצאות המחקר עולה כי Lesogaberan, אגוניסט לקולטן ל-GABA-B (Gamma-Aminobutyric Acid type B) הביא לירידה במספר אירועי ריפלוקס, בהשוואה לפלסבו, וכי הטיפול נסבל היטב.

הטיפול התרופתי הביא בנוסף לירידה במספר הרפיות זמניות של הסוגר התחתון של הוושט, בהשוואה לפלסבו. הסברה היא כי להרפיות אלו תפקיד מרכזי בריפלוקס.

החוקרים מסבירים כי זהו המחקר הראשון שבחן את השפעות Lesogaberan על התסמינים והתפקוד של הסוגר התחתון של הוושט בחולים עם GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) שלא הגיבו לטיפול ב-PPI.

החוקרים מדווחים כי ב-21 החולים שטופלו בתרופה, השיפור הסימפטומטי לא היה מובהק סטטיסטית. עם זאת, במחקר שטרם פורסם וכלל 200 חולים תועדה ירידה מובהקת בתסמיני ריפלוקס עם Lesogaberan, בהשוואה לפלסבו. המחקר הגדול הוגש לפרסום. עם זאת, עדיין נדרשת עבודה בנושא, בטרם ניתן יהיה להמליץ על אישור Lesogaberan.

המחקר הנוכחי כלל 27 חולים (בגיל ממוצע של 52 שנים), כאשר 21 מהם נכללו בניתוח להערכת התועלת של הטיפול. בתחילת המחקר, קרוב למחצית מהחולים סבלו מתסמיני ריפלוקס יומיים, למרות טיפול בתרופות ממשפחת PPI למשך שישה שבועות, לפחות.

במשך יומיים, המשתתפים טופלו ב- Lesogaberan במינון 65 מ”ג, או פלסבו, שניתנו בבוקר ובערב היום הראשון ובבוקר של היום השני, בנוסף לטיפול הרגיל ב-PPI. לאחר 5-8 ימים ללא-טיפול, הם חצו לקבוצת הטיפול השנייה.

המשתתפים אכלו ארוחה סטנדרטית בתוך שעה מנטילת המינון האחרון של Lesogaberan או פלסבו. החוקרים העריכו הרפיה זמנית של הסוגר התחתון של הוושט באמצעות שילוב מנומטריה וניטור רמות pH במהלך שלוש השעות שלאחר ארוחה זו.

מאחר שהשפעת Lesogaberan על מספר אירועי ריפלוקס (ירידה של 47%) הייתה גדולה יותר מהשפעתו על הרפיה זמנית של סוגר הוושט התחתון (ירידה של 25% בממוצע הגיאומטרי), החוקרים מעלים את האפשרות כי Lesogaberan מונע ריפלוקס ביותר ממנגנון יחיד.

Gastroenterology 2010

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן