Surgery

מה עומד בבסיס ההשפעה המגנה של זיהום ב-Helicobacter Pylori כנגד התפתחות סרטן הושט? (מתוך Gastroenterology)

מאת ד”ר בן פודה שקד

במחקר חדש אשר פורסם בגיליון אפריל של ירחון Gastroenterology טוענים החוקרים כי ההשפעה המגנה של זיהום ב-Helicobacter Pylori כנגד התפתחות אדנוקרצינומה של הושט אינה תלויה בסביבה ומאידך גם לא בגנטיקה.

החוקרים מסבירים כי ניסויים גנטיים ואחרים שבוצעו בשאלה זו גילו מעט בלבד אודות המנגנונים המסתוריים העומדים בבסיס הקשר בין זיהום ב-Helicobacter Pylori ובין סיכון נמוך להתפתחות סרטן הושט. לדבריהם, ידוע כי זיהום זה נוטה לצמצם את כמות החומצה בקיבה, וזוהי ככל הנראה הסיבה העיקרית לכך שהחיידק ‘מגן’ מפני התפתחות סרטן הושט. עם זאת, חלק מהניסויים שבוצעו במסגרת מחקרם הנוכחי מציעים כי דיכוי הפרשת החומצה איננו כל הסיפור, אם כי לא עלה בידם לזהות את המנגנונים המדויקים הנוספים הממלאים תפקיד.

החוקרים מתייחסים לשאלה מדוע לטפל בזיהום H. Pylori, וטוענים כי על השאלה צריכים להשיב הקלינאי והמטופל גם יחד, תוך התחשבות בגורמים רבים. לטענתם, ממצאיהם אלו מזכירים כי ישנן מעט מאוד ודאויות ברפואה, וכי גורמים מסוימים (כגון H. Pylori במקרה זה) עשויים להגביר תא הסיכון למחלות מסוימות ובה בעת להוריד את הסיכון לאחרות. האתגר, הם מוסיפים, הינו כיצד לכמת את הסיכונים הללו באופן מדויק כך שרופאים וחולים כאחד יוכלו לקבל את ההחלטה הנכונה.

במטרה לבחון את האפשרות של השפעה גנטית, ניתחו החוקרים את ההימצאות של סרופוזיטיביות ל- H. Pylori בקרב 269 חולים עם אדנוקרצינומה של הושט, 307 חולים עם אדנוקרצינומה של ה-Esophagogastric junction (EGJ), 218 חולים עם Squamous cell carcinoma (SCC) של הושט וכן בקרב 1,355 נבדקים בריאים כקבוצת ביקורת.

החוקרים מדווחים כי זיהום ב-H. Pylori היה פחות נפוץ משמעותית בקרב חולים עם אדנוקרצינומה של הושט (יחס סיכויים, 0.48( או של ה-EGJ (OR, 0.42) בהשוואה לנבדקים הבריאים. חולים עם SCC של הושט הראו לדבריהם שיעורים דומים של הזיהום כמו קבוצת הביקורת.

עבור כל אחד מסוגי הסרטן שנבדקו, הסיכון לא נבדל משמעותית כשרובדו החולים על פי עישון או תכיפות ריפלוקס.

בנוסף, חיפשו החוקרים קשרים עם פולימורפיזמים בגנים המקודדים ל-Interleukin-1B ו-TNFα, שכן מחקרים קודמים הציעו כי יתכן ולאלו יש תפקיד בהקשר זה. עם זאת, במחקר הנוכחי לא נמצא קשר שכזה.

החוקרים מוסיפים כי יהיה המנגנון המדויק אשר יהיה, נראה כי H. Pylori פועל מוקדם בתהליך הגורם להתפתחות של אדנוקרצינומה של הושט, לאור מידע רסצנטי כי שיעורי הזיהום נמוכים יותר גם בקרב חולים עם Barrett’s esophagus, הנגע המקדים לסרטן זה.

Gastroenterology 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Pain עולה כי טיפול ב-TENS (או Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) בתדירות גבוהה ועצימות גבוהה הוביל להקלה דומה בכאב לאחר ניתוח לפרוסוקפי לכריתת כיס מרה כמו טיפול תוך-ורידי באופיואידים. מדגם המחקר כלל 163 חולים שעברו כריתת כיס מרה בגישה לפרוסקופית בשני מרכזים בשבדיה בין השנים 2019 ו-2023. חולים […]

  • חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    בקרב מטופלים עם הכנת מעי סבירה או גרועה תועדו שיעורי זיהוי אדנומות נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב סרטן מעי גס לאחר בדיקת קולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת טיב הכנת המעי על תוצאות סרטן מעי גס ורקטום […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה