Surgery

זיהום ב HCV מכפיל את הסיכון ל- Renal Cell Carcinoma (מתוך Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שפורסם ב- Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention במרץ 2010, עולה כי זיהום כרוני ב- HCV (hepatitis C virus) קשור בהיארעות גבוהה יותר של RCC (renal cell carcinoma).

החוקרים מצאו כי במהלך תקופת עשר שנים, חולים שסבלו מזיהום ב- HCV סבלו מסיכון כמעט כפול לחלות ב- RCC.

החוקרים מסבירים, כי על פי הספרות עד כה, רק דיווחים אנקדוטיים  הציעו קשר בין HCV וסיכון מוגבר לסרטן כלייתי.  המחקר הנוכחי הינו הראשון מסוגו המדווח על הקשר האפשרי באופן משמעותי וברור.

החוקרים מציינים כי פרט לסיבוכים הכבדיים שיוצר זיהום ב- HCV, דוגמת שחמת ו hepatocellular carcinoma, זיהום זה עלול לגרום לביטויים במערכות אחרות דוגמת קריוגלובולינמיה, וסקוליטיס, הפרעות כלייתיות וסיכון מוגבר לממאירויות המטולוגיות.  הם מוסיפים כי הנגיף בודד ממבנים גלומרולריים וטובולריים בכלייה, וכי מחלה כלייתית בעקבות הנגיף עשויה להופיע ללא קשר לפגיעה הכבדית.

במחקר הנוכחי נכללו 67,063 חולים שנבדקו ל- HCV בין השנים 1997 2006, ושנבדקו להמצאות RCC עד אפריל 2008.

מתוצאות המחקר עולה כי 3,057 (4.6%) היו חיוביים לנגיף, והיו מבוגרים מאלו שהסרולוגיות שלהם לנגיף היו שליליות (52 מול 48 שנים; < .001).  הנבדקים עם HCV היו יותר מועדים לפתח מחלת כליות בהשוואה לאלו ללא הנגיף (14.5% מול 10.4%; P < .001), וכן סיכונם לפתח hepatocellular carcinoma היו מוגבר משמעותית (27.5 ל- 1000 חיוביים ל- HCV מול 1.4 ל- 1000 שליליים לנגיף).

אבחנת RCC נעשתה ב- 0.6% (17 מתוך 3,057) מהנבדקים החיוביים ל- HCV, וב- 0.3% (177 מתוך 64,006) מהשליליים לנגיף.  הגיל הממוצע בעת האבחנה היה צעיר יותר בנבדקים החיוביים לנגיף (54 מול 63 שנים; < .001).  יחס הסיכון למשתנה יחיד עבור RCC בין חולי ה- HCV היה 2.2 (95% CI, 1.32 – 3.67; P = .0025).  במודל רב משתני שכלל גורמי סיכון כגון, גיל, מין, ומחלת כליה כרונית, יחס הסיכון הכללי עבור RCC בין חולי ה- HCV היה 1.77 (95% CI, 1.05 – 2.98; P = .0313).

לדברי החוקרים, סרטן כליה הינו נדיר באופן יחסי, ומוקדם מדי להמליץ על בדיקות סקר לאנשים החיוביים לנגיף, אולם על הרופאים להיות מודעים לקשר האפשרי בין השניים.  הם ממליצים, בנוסף, לשקול בדיקות סרולוגיות ל- HCV לחולים שאובחנו כחולי RCC.

החוקרים מסכמים כי דרושים מחקרים נוספים על מנת לאושש את ממצאיהם ולחקור את מנגנוני האונקוגנזיס הקשורים.

Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Pain עולה כי טיפול ב-TENS (או Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) בתדירות גבוהה ועצימות גבוהה הוביל להקלה דומה בכאב לאחר ניתוח לפרוסוקפי לכריתת כיס מרה כמו טיפול תוך-ורידי באופיואידים. מדגם המחקר כלל 163 חולים שעברו כריתת כיס מרה בגישה לפרוסקופית בשני מרכזים בשבדיה בין השנים 2019 ו-2023. חולים […]

  • חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    בקרב מטופלים עם הכנת מעי סבירה או גרועה תועדו שיעורי זיהוי אדנומות נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב סרטן מעי גס לאחר בדיקת קולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת טיב הכנת המעי על תוצאות סרטן מעי גס ורקטום […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס ( Lupus Low Disease Activity State, או LLDAS) או הפוגה ממושכת לאורך שלושה חודשים מלווה בסיכון מופחת משמעותית לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות בחולי לופוס, כאשר פעילות מחלה נמוכה לאורך פרק זמן ארוך יותר מלווה בירידה גדולה עוד יותר בסיכון לסיבוכים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה