Surgery

תסמונת דאון אינה משפיעה על שרידות בילדים עם מומי מחיצות עלייתיות-חדריות (מתוך ה- pediatrics)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שפורסם בירחון ה- pediatrics במרץ 2010, עולה כי בפעוטות עם מומי מחיצות עלייתיות-חדריות (atrioventricular (AV) septal defects), מורכבות המום ונוכחות מומים משמעותיים לא-קרדיאליים הינם מנבאים חשובים של שרידות, אולם תסמונת דאון איננה.

במחקר הנוכחי נבדקו 338 ילדים עם מומי מחיצות עלייתיות-חדריות, עם ובלי תסמונת דאון, אשר נולדו בין השנים 1979 2003 באטלנטה.  הילדים סווגו עפ”י דרגת החומרה של מומיהם הלבביים ועפ”י נוכחות מומים משמעותיים לא-קרדיאליים, ובוצע מעקב אחר שרידותם.

מתוצאות המחקר עולה כי עד סוף 2004 נפטרו 111 ילדים (33%).  177 ילדים מתוך נבדקי המחקר היו חולי תסמונת דאון.  השרידות הכללית של ילדים עם מומי מחיצות עלייתיות-חדריות ותסמונת דאון הייתה 66%, בהשוואה ל- 47% בילדים ללא תסמונת דאון.  לאחר הוצאת ילדים עם תסמונות הטרוטקסיה, לילדים עם מומי מחיצות עלייתיות-חדריות ותסמונת דאון הודגמה סבירות לשרידות כללית הדומה לזו בילדים ללא תסמונת דאון (70% מול 69% בהתאמה).

עוד עולה כי הסיכון לתמותה היה גבוה פי 7 בילדים עם מומים מורכבים בהשוואה למומים חלקיים, וגבוה פי 3 בילדים שסבלו מלפחות שני מומים משמעותיים לא-קרדיאליים.  בנוסף, לילדים שנולדו בין השנים 1979 1991 הודגם סיכון לתמותה הגבוה ב- 70% בהשוואה לילדים שנולדו מאוחר יותר.

החוקרים מסכמים, לאור תוצאות המחקר, כי השרידות לטווח הארוך בילדים עם מומי מחיצות עלייתיות-חדריות לא הושפעה מנוכחות תסמונת דאון, לאחר שקלול כל המשתנים הרלוונטיים.  הם מוסיפים כי מדובר במידע מעודד עבור משפחות של ילדים עם תסמונת דאון.

החוקרים מציינים כי דרושים מחקרים נוספים באוכלוסיות אחרות על מנת לאמת את ממצאי המחקר הנוכחי, וכן לבדוק שרידות לטווח ארוך יותר, ולזהות גורמים פרוגנוסטיים אפשריים נוספים.

J Ped 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Pain עולה כי טיפול ב-TENS (או Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) בתדירות גבוהה ועצימות גבוהה הוביל להקלה דומה בכאב לאחר ניתוח לפרוסוקפי לכריתת כיס מרה כמו טיפול תוך-ורידי באופיואידים. מדגם המחקר כלל 163 חולים שעברו כריתת כיס מרה בגישה לפרוסקופית בשני מרכזים בשבדיה בין השנים 2019 ו-2023. חולים […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    בילדים עם אבחנה של דלקת ענביה (Uveitis) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות קטרקט, בהשוואה לאלו ללא התהליך הדלקתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. הסיכון המוגבר נותר על כנו לאורך תקופות מעקב שונות ובקבוצות שונות לפי גיל, מין ומוצא אתני. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר TriNetX וכלל ילדים עם וללא […]

  • זיהומים מסכני-חיים נדירים בתינוקות שנולדו במועד עם שלפוחיות או פוסטולות (Pediatrics)

    זיהומים מסכני-חיים נדירים בתינוקות שנולדו במועד עם שלפוחיות או פוסטולות (Pediatrics)

    בתינוקות שנולדו במועד וללא חום עם שלפוחיות או פוסטולות קיים סיכון נמוך מאוד לזיהומים מסכני-חיים לאחר שלילת אבחנה אפשרית של זיהום בנגיף HSV (או Herpes Simplex Virus), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות של תינוקות בגיל עד 60 ימים עבורם הוזמן ייעוץ רופא עור בשישה מרכזים […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty דווח על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בעלויות טיפול גבוהות יותר וסיכון מוגבר לסיבוכים ניתוחיים, כולל שבר סביב מפרק תותב ועירויים, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להחלפת מפרק הירך. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נתונים אודות כ-1.2 מיליון חולים (גיל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה