Surgery

האם קיים קשר בין כאבי בטן בילדים ובין זיהום הליקובקטר פילורי? (מתוך Pediatrics)

מסקירה סיסטמית חדשה, שפורסמה במהדורת 15 בפברואר של Pediatrics עולה כי אין קשר בין כאבי בטן בילדים ובין זיהום בהליקובקטר פילורי.

החוקרים מסבירים כי כאבי בטן חוזרים בילדים ותסמינים אחרים של מערכת העיכול הן תלונות נפוצות בילדים. התרומה של הליקובקטר פילורי במקרים אלו עדיין שנויה-במחלוקת. עם זאת, גובר הלחץ על רופאים ראשונים לערוך בדיקות סקר לנוכחות זיהום בהליקובקטר פילורי בילדים תסמיניים.

החוקרים ערכו חיפוש במאגרי Medline ו-Embase עד יולי 2009, לזיהוי מחקרים שבחנו את הקשר בין הליקובקטר פילורי ותסמינים של מערכת העיכול בילדים עד גיל 18 שנים. מחקרים שדיווחו על כאבי בטן ללא הגדרה נוספת (ולכן שאינם עונים על קריטריוני Apley), קובצו כאבי בטן ממקור בלתי-ספציפי. על-בסיס רשימת קריטריונים, החוקרים דירגו את האיכות המתודולוגית, וכן חישבו את יחס הסיכויים.

מבין 38 מחקרים שענו על קריטריוני הסקירה, 23 היו מחקרי מקרה-ביקורת, 14 מחקרי חתך ומחקר אחד כלל מדגם פרוספקטיבי, עם איכות מתודולוגית נמוכה בסך הכול.

באשר לקשר בין כאבי בטן חוזרים וזיהום הליקובקטר פילורי בילדים, יחס הסיכויים עמד על 1.21 (95% CI = 0.82-1.78) ב-12 מחקרי מקרה-ביקורת ו-1.00 (95% CI = 0.76-1.31) בשבעה מחקרי חתך. מטה-אנליזה להערכת הקשר בין כאבי בטן ממקור בלתי-ספציפי ובין זיהום הליקובקטר פילורי מצאה יחס סיכויים של 2.87 (95% CI = 1.62-5.09) בשישה מחקרים מבוססי-בית חולים, לעומת 0.99 (95% CI = 0.46-2.11) בחמישה מחקרים מבוססי-אוכלוסייה. החוקרים זיהו קשר מובהק סטטיסטית בין כאב אפיגסטרי וזיהום הליקובקטר פילורי ב-2 מבין 3 מחקרים שדיווחו על תוצאה זו.

החוקרים לא מצאו קשר בין כאבי בטן חוזרים ובין זיהום בהליקובקטר פילורי בילדים ועדויות סותרות בנוגע לקשר בין כאב אפיגסטרי והזיהום החיידקי. הם מצאו עדות לקשר בין כאבי בטן ממקור בלתי-ספציפי, אך לא יכלו לאשר ממצאים אלו בילדים המטופלים במרכז רפואי ראשוני.

מגבלות המחקר כוללות את האפשרות שחלק מהמחקרים בנושא לא-זוהו במסגרת החיפוש שערכו החוקרים, וכי חלק מהמידע שנאסף ע”י הסוקרים לא ניתן במאמר שפורסם בעיתון. בסה”כ, האיכות המתודולוגית הייתה נמוכה, וקיימת הטרוגניות סטטיסטית וקלינית גדולה בין המחקרים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי אין קשר בין כאבי בטן חוזרים ובין זיהום בהליקובקטר פילורי, לפיכך, אין מקום לערוך בדיקות סקר בילדים עם תסמין זה, ללא קשר לתנאים ולמיקום הגיאוגרפי. יתרה מזאת, פרט לכאב אפיגסטרי, החוקרים לא מצאו קשר בין כל התסמינים האחרים ממערכת העיכול שנבדקו במחקרים מבוססי-אוכלוסיה או מבוססי מרכז רפואי ראשוני, ובין זיהום בהליקובקטר פילורי בילדים.

Pediatrics. Published online February 15, 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    בילדים עם אבחנה של דלקת ענביה (Uveitis) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות קטרקט, בהשוואה לאלו ללא התהליך הדלקתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. הסיכון המוגבר נותר על כנו לאורך תקופות מעקב שונות ובקבוצות שונות לפי גיל, מין ומוצא אתני. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר TriNetX וכלל ילדים עם וללא […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס SLEEP עולה כי אירועי היפוקסמיה ועומס היפוקסי משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלולים להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של הרשומות הרפואיות של 403 מבוגרים (גיל חציוני של 74 שנים; 52% נשים) עם היסטוריה של סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) ונתוני […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty דווח על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בעלויות טיפול גבוהות יותר וסיכון מוגבר לסיבוכים ניתוחיים, כולל שבר סביב מפרק תותב ועירויים, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להחלפת מפרק הירך. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נתונים אודות כ-1.2 מיליון חולים (גיל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה