Surgery

האם היעילות של HRT בטיפול בסימפטומים לאחר הסרת שחלות היא קלה ומצומצמת ? (מתוך Clinical Oncology)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של Clinical Oncology, עולה כי HRT (Hormone replacement therapy) פחות יעיל לעומת מה שחשבו באופן כללי בטיפול בסימפטומים מנופאוזלים בנשים צעירות עם סיכון גבוה, שעברו PBSO (prophylactic bilateral salpingo-oophorectomy).

HRT  יעיל מאוד בהקלה על סימפטומים וזו-מוטוריים ועל אטרופיה אורו-ג’ניטלית בנשים, שעברו מנופאוזה טבעית. אך מעט ידוע על היעילות שלו בנשים פרה פנופאוזליות, שעברו PBSO.

החוקרים השתמשו בשאלונים, שכללו מידע על סימפטומים אנדוקריניים ועל תפקוד מיני בכדי להעריך את ההשפעה של השימוש ב- HRT בקרב 164 נשים פרה מנופאוזליות, שעברו PBSO. קבוצת נשים זו הושוותה ל-286 נשים פרה מנופאוזליות בסיכון גבוה, שעוברות סיקור גניקולוגי.

לנשים, שהשתמשו ב-HTR לאחר PBSO, היו הרבה פחות סימפטומים אנדוקריניים (גלי חום, הזעות קרות והזעות ליליות) בהשוואה לנשים, שלא השתמשו ב-HRT לאחר שעברו PBSO.

אך עדיין, נשים שעברו PBSO מדווחות על הרבה יותר סימפטומים וזו-מוטורים, יובש בנרתיק, כאב או חוסר נוחות בעת קיום יחסי מין ואיבוד החשק המיני בהשוואה לנשים הנמצאות בקבוצת הביקורת של סיקור גניקולוגי.

לא היו הבדלים בין הקבוצות ברמה של פעילות מינית, למרות שנשים, שהשתמשו ב-HRT לאחר שעברו PBSO דיווחו על יותר אי נוחות במהלך פעילויות מיניות בהשוואה לנשים בקבוצת הביקורת.

למרות שהיעילות של HRT בהקלה על סימפטומים של מנופאוזה טבעית הוכחה בהמון מחקרים רנדומאליים קודמים, ממצאי מחקר זה מציעים, ש-HRT יכול להיות פחות יעיל במקרה של סימפטומים, שנגרמו כתוצאה מניתוח.

לסיכום, על הרופאים לספק לנשים צעירות בסיכון גבוה, ששוקלות לעבור PBSO, מידע מאוזן ומציאותי בנוגע ליתרונות ולחסרונות האפשריים של אסטרטגיית מניעה זו. מידע מאוזן זה יעזור לנשים בקבלת החלטות בנוגע לאסטרטגיית המניעה האופטימאלית עבורן.

J Clin Oncol 2006;24:3576-3582

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty דווח על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בעלויות טיפול גבוהות יותר וסיכון מוגבר לסיבוכים ניתוחיים, כולל שבר סביב מפרק תותב ועירויים, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להחלפת מפרק הירך. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נתונים אודות כ-1.2 מיליון חולים (גיל […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה