מחקר חדש מצא כי טיפול אנטי-אריתמי פרופילקטי בפרפור פרוזדורים (AF) מעלה את שיעורי ההצלחה של היפוך לבבי בהשגת ושמירה על קצב סינוס. נראה כי Amiodarone יעיל יותר מ-Sotalol לטיפול אחזקה ארוך טווח של קצב סינוס.
החוקרים חילקו 311 חולי AF שתוכננו לעבור טיפול בהיפוך קצב לאחת משלוש קבוצות Sotalol, Amiodarone, או העדר טיפול אנטי-אריתמי, לפני ואחררי היפוך לבבי.
ב-26% מהחולים נרשם היפוך לבבי פרמקולוגי, לפני היפוך חשמלי, ב-26% ממטופלי Amiodarone ו-19% ממטופלי Sotalol.
ב-92% מהמקרים של היפוך לבבי בזרם ישיר הושג קצב סינוס, 81% מהמטופלים בקבוצת Amiodarone ו-74% מאלו שלא קיבלו טיפול אנטי-אריתמי.
לאחר תקופת מעקב של 6 חודשים, נשמר קצב סינוס ב-63% ממטופלי Amiodarone, ב-39% מהמטופלים בקבוצת Sotalol וב-16% מהמטופלים שאינם מקבלים טיפול אנטי-אריתמי.
שני הטיפולים האנטי-אריתמיים נסבלו היטב בתקופת המחקר האחרון, אך החוקרים מצינים כיש עוד לבחון טיפול ארוך יותר עם תרופות להפרעות קצב, כמו גם טיפול ארוך טווח בתרופות אנטי-אריתמיות, מאחר שיש עדויות שיכולה להתפתח טוקסיות עם הזן.
Am Heart J 2006;151:863.e1-863.e6.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!