Surgery

ניתוח לסרטן הקיבה משולב עם ניתוח קרדיאלי או אאורטי (Arch Surg)

אסטרטגיות טיפול לחולים הזקוקים גם לטיפול קרדיאלי או בשל מחלה אאורטית וגם לסרטן הקיבה הינן שנויות במחלוקת. יש לזהות בבירור גורמים פרוגנוסטים.

נערכה סקירה רטרוספקטיבית של 14 חולים שעברו ניתוח לסרטן הקיבה ומחלה קרדיאלית או אאורטית בין ינואר 2000 ליוני 2004.

מחלה קרדיאלית ואאורטית כולל מחלת עורקים כלילית ב-5 חולים, מפרצת אאורטית בחזה ב-3, ומפרצת באאורטה בטנית ב-6. מעקף עורקים כליליים בוצע באמצעות הליך off-pump, והמפרצות הוחלפו בשתל בכל המקרים. השלב בניתוח של סרטן קיבה היה שלב I ב-8 חולים, שלב II ב-2 חולים, שלב III ב-3 חולים ושלב IV בחולה אחד. על פי האסטרטגיות הטיפוליות המקוריות, 4 חולים עברו את ההליכים בו זמנית ו-10 עברו את ההליכים בשלבים.

נבדק אחוז שרידות כללי. היה מקרה מוות אחד בשל כשל איברים. לא נרשם זיהום בשתלים. 13 חולים שוחררו, ו-3 נפטרו מחזרת הסרטן במהלך תקופת מעקב ממוצעת של 26.3 חודשים. אחוז שרידות מצטבר היה 76.6% לאחר שנה ו-68.1% לאחר 3 שנים. אחוז שרידות לאחר שנה היה 90% בשלבים I ו-II של סרטן הקיבה ו-50% בשלבים III ו-IV.

החוקרים הסיקו כי פרוגנוזה של חולים שעברו ניתוח גם לסרטן הקיבה וגם למחלה קרדיאלית או אאורטית היתה מוגבלת בעיקר בשל השלב הקליני של ברטן הקיבה.

לתקציר הידיעה

Arch Surg. 2005;140:1109-1114

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה