בניתוח coronary artery bypass grafting (CABG) המבוצע כולו בשיטה אנדוסקופית קשה מאד לזהות את העורקים אליהם רוצים לחבר את המעקפים. במחקר חדש נבדקה היעילות של השימוש במיני-מתמר לביצוע US אפיקרדיאלי בתדר גבוה למיקום והערכה של העורקים הקורנרים בניתוח בגישה האנדוסקופית.
במחקר בדקו החוקרים ב-8 חזירים את העורקים הבאים: ה-left anterior descending (LAD), ה-third obtuse marginal (OM3) וה-right posterior descending (RDP). העורקים נחשפו בגישה אנדוסקופית באמצעות רובוט (Intuitive Surgical) באמצעות מתמר האולטראסאונד. ובוצעה סריקה לאיתור העורקים הכליליים.
החוקרים מדווחים ו שה-LAD וה-RDP זוהו תוך 29 שניות בממוצע. כאשר השתמשו במייצב, נמשכה הערכה מלאה של ה-LAD 112 שניות ושל ה-RDP 140 שניות בממוצע. עורק ה-OM3 זוהה רק לאחר ייצוב הלב (16 שניות בממוצע) והערכה מלאה שלו דרשה 111 שניות.
הזיהוי היה מדויק ב-23 מתוך 24 מקרים. במהלך הפרוצדורה נצפתה ירידה מתקבלת על הדעת בנפח הפעימה ובלחץ הדם.
החוקרים הגיעו למסקנה שבעקבות חשיפה אנדוסקופית טובה וייצוב, ניתן לזהות ולהעריך את העורקים הקורונרים המרכזיים באמצעות בדיקת US אפיקרדיאלית תוך זמן ממוצע של 169 שניות לעורק.
Ricardo, Ann Thorac Surg 2004;77:1586-1592
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!