מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה קשר סיבתי אפשרי בין משק הברזל ובין תוצאות תפקודיות ירודות בחולים לאחר אירוע מוחי איסכמי.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים קשרו בין משק הברזל ובין התוצאות התפקודיות לאחר אירוע מוחי איסכמי. אעפ”י כן, הקשר עשוי להיות מושפע מערפלנים רבים ולכן הם השלימו רנדומיזציה מנדליאנית במטרה להבין את הקשר הסיבתי בין משק הברזל ובין התוצאות התפקודיות לאחר אירוע מוחי איסכמי.
החוקרים אספו נתונים הנוגעים לסמני מאגרי ברזל ממטה-אנליזה של מחקר GWAS (או Genome-Wide Association Study) שנערך ע”י ה-Genetics of Iron Status Consortium, הכולל 11 מדגמי גילוי ו-8 מדגמי רפליקציה. עוד נבחנו וריאנטים גנטיים הקשורים לארבעה סמנים של מאגרי הברזל מתוצאות מחקר GWAS מאיסלנד, בריטניה ודנמרק, על-מנת לחזור על ניתוח רנדומיזציה מנדליאנית. מאגר הנתונים כלל ארבע סמני משק ברזל: פריטין, TIBG (או Total Iron Binding Globulin), ברזל וריוויון טרנספרין.
החוקרים בחנו את הקשר בין הדפוס הגנטיים ובין התוצאות התפקודיות 90 ימים לאחר אירוע מוחי איסכמי על-בסיס מדד mRS (או Modified Rankin Scale), כולל 3,741 מקרים עם תוצאות תפקודיות טובות (mRS של 0-2) ו-2,280 מקרים עם תוצאות תפקודיות גרועות לאחר אירוע מוחי (mRS של 3-6).
מהנתונים עולה כי נטייה גנטית לערכים גבוהים יותר של ריוויון טרנספרין (יחס סיכויים של 1.36, רווח בר-סמך 95% של 1.23-1.50) וברזל (יחס סיכויים של 1.44, רווח בר-סמך 95% של 1.13-1.85) מלווה בסיכון גבוה יותר לתוצאות תפקודיות ירודות לאחר אירוע מוחי איסכמי. בניתוח רנדומיזציה מנדליאנית חוזר, ההשפעות המזיקות של ברזל על תוצאות תפקודיות ירודות לאחר אירוע מוחי איסכמי נותרו יציבות (יחס סיכויים של 1.60, רווח בר-סמך 95% של 1.24-2.08).
במטה-אנליזה, החוקרים זיהו קשר בין ברזל וריוויון טרנספרין ובין תוצאות תפקודיות ירודות לאחר אירוע מוחי איסכמי (יחס סיכויים של 1.35, רווח בר-סמך 95% של 1.23-1.48 ויחס סיכויים של 1.51, רווח בר-סמך 95% של 1.27-1.81).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מצביעים על קשר אפשרי בין משק הברזל ובין התוצאות התפקודיות בחולים לאחר אירוע מוחי איסכמי. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את המנגנונים בבסיס הקשר הנ”ל.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!