Spine

מרכז המידע והידע הלאומי למאבק בקורונה על האומיקרון בישראל: הצעדים המומלצים הם המשך ההתחסנות ונקיטת פעולות שיעכבו את התפשטות אומיקרון בישראל

מלוח הבקרה של משרד הבריאות  ניתן לראות שמקדם ההדבקה נותר יציב בימים האחרונים בטוח של בין 1.08-1.05 .  העלייה בשבוע האחרון במס’ המאומתים והחולים הקשים היא של 11%  ו-14% בהתאמה, אך לעומת זאת ירידה של 50% במספר הנפטרים.

המרכז למידע וידע מפרט ומנתח המגמות כך :

“מקדם ההדבקה מעל 1 – מגמת עלייה במספר המאומתים החדשים. הרוב המוחלט של המקרים הם של זן דלתא.

על מנת להתמודד עם הגל המתהווה, תידרש עלייה בהיקף ההתחסנות באוכלוסיה, וכן הקפדה על עטיית מסכות והימנעות מהתקהלויות לא מוגנות. טרם התבררו הסיבות לעלייה, אך ייתכן כי חלקה נובע מדעיכה ראשונית במחוסני 2 מנות שניתנו לפני 5 חודשים ויותר (דוגמת בני 18-12 ) שטרם קיבלו מנה שלישית.

קרוב לחצי מהמאומתים החדשים הינם ילדים עד גיל 12( כפול מחלקם היחסי באוכלוסיה) וכ70% מהחולים החדשים במצב קשה הנם מבוגרים וצעירים לא מחוסנים (יותר מפי-10 מחלקם היחסי באוכלוסיה). באשר למאושפזים במצב קשה וקריטי (כ-130 ),יותר ממחציתם הנם מהמגזר הערבי – שיעור גבוה מאוד ביחס לחלקו של המגזר באוכלוסייה.

גם באשר לווריאנט האומיקרון, הדו”ח היומי של מרכז המידע והידע הלאומי למאבק בקורונה מציג תמונת מצב מפורטת:

וריאנט אומיקרון – רקע והשלכות לישראל

 מבחינה גנטית, הוריאנט מהווה קפיצת מדרגה משמעותית – הוא בעל מספר חריג של עשרות מוטציות, מתוכן מעל 30 בחלבון הספייק. 15 מתוכן ב-RBD) Domain Binding Receptor ,)האזור האחראי על הקישור עם הקולטן בתא האנושי שאליו מכוונים מרבית הנוגדנים המנטרלים הנוצרים כתוצאה מהחיסון.

לצורך השוואה, בכל הוריאנטים שהוגדרו מדאיגים (Concern of Variants – VOC )לא נמצאו יותר מ-3 מוטציות ב-RBD ,גם לא כאשר השתנו לאורך הזמן; בזן אלפא הייתה מוטציה אחת בלבד ב-RBD ,בדלתא 2 ובבטא 3. על פי ניתוחים גנטיים ולוח זמנים של הריצופים שזוהו – נראה שהיווצרותו החלה בשבועות האחרונים, בדרומה של יבשת אפריקה, ככה”נ באוקטובר (נדגם לראשונה בדרום אפריקה ב-9 בנובמבר).

לוריאנט ככה”נ יתרון על פני דלתא, שכן הוא התפשט ועלה מאוד בשכיחותו בדרום אפריקה, שבה הוריאנט השכיח קודם לכן היה דלתא. מהות היתרון (מהירות הדבקה או עקיפת החיסון) אינה ברורה עדיין. ניסויים הנעשים כיום, ומיקוד המחקר בו, צפויים לשפר את התמונה בתוך שבועות בודדים.

אין כעת עדויות מספקות על מנת לתמוך/להזים שינוי במאפיינים הקליניים של הנגיף מבחינת חומרת המחלה עצמה. לאור החשש מכך שמדובר בוריאנט מהיר יותר או עוקף חיסון, הוגדר הוריאנט כמדאיג (VOC (על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO )ועל ידי המרכז האירופאי לבקרת מחלות (ECDC ).

מדינות רבות החלו בהגבלת התנועה לאזור דרומה של יבשת אפריקה, ואף למדינות נוספות. כמו כן, הוחלט בחלק מהמדינות להחמיר את נהלי הבידוד והבידוק של הנכנסים אליהן. נכון להיום זוהה בישראל מאומת אחד ששב ממלאווי (אפריקה), שנחשף לוראינט אומיקרון, שני מאומתים נוספים מדרום אפריקה שבסבירות גבוהה גם נושאים את הוריאנט, ונבדק חשד ראשוני שגם מאומתים בודדים נוספים נושאים את הוריאנט.

בשלב זה לא מוכרים חולים נוספים עם וריאנט זה בקרב החוזרים מאפריקה בשבועות הקודמים ולכן מוערך כי אין קשר סיבתי בין התפשטות זן אומיקרון לבין ההתפרצויות הנוכחיות בישראל.

הופעת וריאנט אומיקרון מחדדת עוד יותר את חשיבות ההתחסנות המהירה של בלתי מחוסנים בכלל הגילאים. יודגש כי גם אם יתברר שהוריאנט מפחית את מועילות החיסון בשל התחמקות שלו מנוגדנים, מוערך כי הוא עדיין יקנה הגנה קלינית משמעותית הודות לרכיבים אחרים במערכת החיסון, כגון תאי T ,שמושפעים פחות מוריאנטים.

עוד מסתמן כי מנת החיסון השלישית – הבוסטר – תהיה מרכיב משמעותי במניעת מחלה קשה, גם מול זן זה. ברקע, יש לזכור כי חיסון ייעודי מותאם לוריאנט יהיה זמין באופן המוני רק בעוד כחצי שנה, לכל הפחות.

בנוסף, היות שקיימת עלייה בתחלואה בישראל, הקשורה עוד בזן הדלתא, מומלץ מכל מקום להאיץ את מבצעי החיסון והבוסטר – ללא קשר לזן החדש.

לסיכום: בימים ובשבועות הקרובים, לאור המידע שיעלה מהעולם, ניתן יהיה להעריך בביטחון רב יותר את תכונותיו של וריאנט האומיקרון ואת מהות היתרון שהפגין בדרום אפריקה לעומת דלתא. עד אז, הצעדים המומלצים הם המשך ההתחסנות בשל התפרצות דלתא בארץ ונקיטת פעולות שיעכבו את התפשטות אומיקרון בישראל, כך שניתן יהיה להתאים את ההיערכות למולו. 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • חיסון כנגד COVID-19 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר-לידה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

    חיסון כנגד COVID-19 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר-לידה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

    חיסון כנגד נגיף SARS-CoV-2 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתסמיני דיכאון לאחר-לידה, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Psychiatric Association. במטרה לקבוע אם קיים קשר בין חיסון כנגד קורונה בזמן היריון ובין דיכאון לאחר-לידה, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 627 נשים הרות (גיל ממוצע של 33.8 שנים) ממאגר […]

  • חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לחיסון כנגד נגיף קורונה השפעה מגנה מתונה מפני Long COVID. ההשפעה המגנה של החיסון גדולה יותר במתבגרים בסיכון מוגבר להתפתחות Long COVID ופוחתת עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון מפחית את הסיכון לזיהום בקורונה בילדים, אך ההשפעה של החיסון […]

  • נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    מדענים מקליפורניה מצאו כי שרידים של נגיף COVID-19 עשויים להישאר בדם וברקמות לתקופה של למעלה משנה לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף, כך דווח בכנס ה-Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. במחקר בנושא Long COVID זיהו החוקרים אנטיגנים של הנגיף בזרם הדם למשך עד 14 חודשים לאחר הזיהום ובדגימות רקמות במשך למעלה משנתיים לאחר ההדבקה בנגיף. שני […]

  • הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    בנשים לאחר טיפולי IVF/ICSI הדבקה בנגיף קורונה בתוך עשרה שבועות מהחזרת עוברים אינה משפיעה לרעה על תוצאות היריון, שיעורי השרשה והפלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל נתונים אודות 857 נשים בגילאי 20-29 שנים שעברו IVF/ICSI במרכז הפריה חוץ גופית בסין. הם […]

  • ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

    ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

    במהלך טיפול כנגד COVID-19 ייתכן ויהיה מקום להשהיית טיפולים כנגד מחלת מעי דלקתית, אך צעד זה אינו מוביל לעליה בהתלקחויות הזיהום הנגיפי, כאשר חיסון קודם כנגד COVID-19 מסייע בהפחתת הסיכון לסיבוכים עקב הזיהום הנגיפי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם מחלת מעי דלקתית תחת […]

  • אין סיבה לדחות מתן חיסון כנגד קורונה לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Heart Assoc)

    אין סיבה לדחות מתן חיסון כנגד קורונה לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Heart Assoc)

    למרות הסיכון הגבוה למחלות לב וכלי דם בחולים המופנים לניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, החיסון כנגד נגיף קורונה לא השפיע על התוצאות המג’וריות לאחר ההתערבות ניתוחית ואין סיבה לדחות את מתן החיסון בחולים המופנים להשלמת ניתוח זה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר שימוש חירום ב- Pemivibart למניעה לפני חשיפה של COVID-19 במבוגרים ומתבגרים מגיל 12 שנים ומעלה ובמשקל של 40 ק”ג ומעלה. המומחים מסבירים כי Pemivibart הינו נוגדן חד-שבטי הומאני רקומביננטי, המכוון כנגד קולטן לחלבון זיז של נגיף הקורונה, המעכב את ההיצמדות של הנגיף לקולטני ACE2 על תאי […]

  • הסיכון להפרעות נוירולוגיות גבוה יותר לאחר זיהום שפעת חמור לעומת זיהום בקורונה (Neurology)

    הסיכון להפרעות נוירולוגיות גבוה יותר לאחר זיהום שפעת חמור לעומת זיהום בקורונה (Neurology)

    אשפוז בשל שפעת מלווה בסיכון גדול יותר להתפתחות הפרעות נוירולוגיות, כולל מיגרנה, אירוע מוחי או אפילפסיה, בהשוואה לסיכון להפרעות נוירולוגיות לאחר אשפוז בשל COVID-19, כך עולה מתוצאות מחקר גדול שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר רפואי גדול להשוואת 77,300 חולים שאושפזו בשל COVID-19 אל מול מספר דומה של חולים שאושפזו בשל שפעת. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה