במאמר שפורסם במהלך חודש דצמבר בכתב העת JAMA Internal Medicine מדווחים חוקרים כי אין מקום להעלות את מינון הטיפול ב-Varenicline כאשר מעשנים אינם מגיבים לטיפול במינון הסנדרטי מאחר והדבר אינו צפוי להביא לשיפור שיעורי התגובה. מהנתונים עולה כי העלאת המינון של Varenicline מהמינון היומי הסטנדטי של 2 מ”ג ביום ל-5 מ”ג ביום לא השפיעה על תסמיני גמילה מטבק או שיעורי הפסקת עישון מוצלחת.
במחקר הכפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, נכללו 200 מעשנים שיהיו מעוניינים להפסיק לעשן וסבלו את המינון הסטנדרטי של Varenicline אך ללא תגובה ברורה לטיפול. המשתתפים חולקו באקראי להמשך טיפול סטנדרטי במינון 2 מ”ג ליום (תוספת פלסבו) או להעלאת מינון הטיפול עד 5 מ”ג ליום במידה וסבלו את הטיפול. התוצאות נבחנו לאחר הגעה למינון של 5 מ”ג ליום.
מהנתונם עולה כי העלאת מינון Varenicline הפחיתה את ההנאה מעישון במהלך התקופה שלפני הפסקת עישון, אך לא הביאה לעליה בשיעורי הימנעות מטבק לאחר שבוע אחד, ארבעה שובועת או 12 שבועות מתאריך היעד שנקבע להפסקת שימוש בטבק. עוד תוארה שכיחות גבוהה יותר של בחילות והקאות בקבוצת המטופלים ב-Varenicline בהשוואה לקבוצת הפלסבו.
מנקודת מבט קלינית, התוצאה העיקרית של המחקר מאכזבת מאחר והדבר מעיד כי המגבלות של התגובה לטיפול אינן נובעות ממינון לא-מספק של הטיפול התרופתי.
JAMA Intern Med 2014
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!