Smoking Related Disorders

הפסקת עישון בקרב נשים פוסטמנופאוזליות, ובעיקר בסוכרתיות מפחיתה הסיכון למחלת לב כלילית גם אם מלווה בעליה במשקל (JAMA)

אנליזה חדשה המתפרסמת ב-JAMA כעת המבוססת על נתוני מחקר ה-WHI מראה כי נשים פוסטמנופאוזליות סוכרתיות שהפסיקו לעשן הפחיתו את הסיכון שלהן למחלת לב כלילית (CHD) ב-60% בהשוואה לנשים שהמשיכו לעשן לאורך 9 שנות מעקב.

מרבית הנשים עלו במשקל במהלך התקופה פחות מ-5 ק”ג. החוקרים מאמינים שמציאת דרכים שתמנענה עלייה במשקל בעקבות הפסקת עישון תגדיל עוד יותר את האפקט המגן של הפסקת העישון.

בסה”כ בוצעה אנליזה עבור 104,391 נשים שהיו בגיל ממוצע 63 כאשר הצטרפו ל-WHI בין 1993 ל-1998 .

במעקב של 3 שנים לאחר הפסקת העישון, נשים מעשנות איבדו ממשקלן 0.04 ק”י בעוד שאלה שהפסיקו לעשן עלו במשקל 3 ק”ג בממוצע. נשים שלא עישנו מעולם או שעישנו בעבר עלו 0.3 ו-0.4 ק”ג בהתאמה בתקופה זו.

הפסקת העישון נמצאה כבעלת אפקט מובהק לאחר התאמות לגורמי סיכון מרובים הן לנשים סוכרתיות והן לנשים לא סוכרתיות. 

בטבלה הבאה מוצג הסיכון היחסי ל-CHD (והרווח בר סמך ב-95% הסתברות) בין לא מעשנות (עם ובלי סוכרת) בהשוואה לנשים מעשנות (*)




















קטגוריית הפסקת עישון ללא סוכרת סוכרתיות 
הפסיקו לאחרונה  0.74 (0.570.96) 0.36 (0.160.77)
מעשנות בעבר 0.40 (0.350.46) 0.41 (0.290.59)
לא עישנו מעולם 0.33 (0.290.38)

0.33 (0.230.47)

(*) לאחר התאמה לגיל, השכלה, BMI, היקף מותניים, פעילות גופנית, צריכת אלכוהול, יל”ד , כולסטרול

נשים שהפסיקו לעשן ואשר עלו פחות מ-5 ק”ג במשקל במהלך 3 השנים לאחר ההפסקה היו עם סיכון מופחת ל-CHD בשיעור דומה לכלל הקבוצה שהפסיקה לעשן.

נשים לא סוכרתיות שלא עישנו ואשר עלו במשקל בין 5 ק”ג ליותר מ-20 ק”ג היו עדיין בסיכון נמוך יותר ל-CHD מנשים מעשנות.

נשים סוכרתיות שעלו במשקל בין 5-10 ק”ג  במהלך 3 השנים, באלו שהפסיקו לעשן לא הייתה ירידה מובהקת סטטיסטית ל-CHD בהשוואה למעשנות, כנראה לאור המספר הקטן של נשים סוכרתיות בהשוואה לאלו שאינן סוכרתיות במדגם.   

JAMA 2013; 310:94-95.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה