Smoking Related Disorders

טיפול בגמילה בעישון ב- Varenicline (צ’מפיקס) חוסך בעלויות בטווח הארוך בהשוואה לטיפולי גמילה אחרים (Clin Ther )

מאת בעז גנזבורג, עורך מדור מינהל רפואי

ממחקר כלכלי-רפואי חדש המתפרסם החודש ב-Clin Ther עולה כי טיפול בגמילה מעישון באמצעות Varenicline (צ’מפיקס) , בהשוואה לאמצעים פופולארים אחרים (bupropion (זיבן)   ו-NRT (תחליפי ניקוטין) ), גם מוסיף לתוחלת החיים (לאור יעילות יתר בגמילה) וגם משיג חיסכון בסך העלויות הישירות הקשורות לטיפול בתחלואה הקשורה לעישון.

המחברים מסבירים ברקע שצ’מפיקס היא תרופה שתוכננה להקל על הסימפטומים של גמילה מעישון, לרבות תשוקה לסיגריות , וחסימה של האפקט הממכר של שימוש מתמשך בניקוטין. עד כה, מסבירים החוקרים, לא הוערכה ונחקרה היעילות הכלכלית-רפואית שלו.

מטרת החוקרים הייתה איפוא להשוות את העלות האפקטיבית של צ’מפיקס לזו של זיבן, NRT והפסקת עישון ללא טיפול תרופתי. המחקר נעשה במסגרת תנאי מערכת הבריאות היוונית, מנקודת הראות של הגורם המבטח/מטפל. (כלומר התחשבות בעלויות הרפואיות הישירות בלבד).

החוקרים בנו מודל מרקוב לצורך הערכת העלויות והנזקים במונחי תמותה ואיכות חיים של התחלואות הקשורות והנגרמות ע”י עישון של קבוצת מעשנים המנסה לבצע נסיון להפסקת עישון במס’ גישות. שיעורי הצלחת הגמילה בשיטות השונות התבססו על המידע הידוע ממחקרים קליניים רנדומליים שזכו לפירסום בספרות הרפואית. המודל הורץ לתקופת תוחלת חיים.

נמצא שצ’מפיקס היה קשור למניעה של 14.1 ,  14.2 ו-35.1 מקרי תחלואה (4 מחלות מרכזיות הקשורות לעישון שנלקחו בחשבון במודל) לכל 1000 מעשנים בתחילת המחקר בהשוואה לזיבן, NRT או גמילה ללא טיפול תרופתי, בהתאמה.  

מס’ מקרי תמותה הצפויים להמנע באמצעות טיפול בצ’מפיקס הוערכו ב-3.24 , 3.26 ו-7.5 לכל 1000 מעשנים בהשוואה לחלופות, בהתאמה. 

הטיפול בצ’מפיקס נמצא בהתאם לכך כמעלה את תוחלת שנות החיים מתואמות איכות החיים (QALYs) ב- 33.78, ו-33.91 ו-83.97 לכל 1000 מעשנים, בהתאמה בהשוואה לזיבן, NRT וניסיון לגמילה ללא טיפול תרופתי.  

הטיפול בצ’מפיקס נמצא כחוסך בעלויות הישירות בטווח הארוך, בהשוואה לחלופות בשל החיסכון בעלויות הטיפול בתחלואה הקשורה לעישון.

תוספת העלות של הטיפול בגמילה מעישון בלבד הייתה גבוהה יותר בצ’מפיקס לכל מעשן שנגמל: 2659 יורו בהשוואה לזיבן, ו-1015 יורו בהשוואה ל-NRT . אולם, כאמור, כאשר נלקחו בחשבון ההוצאות הישירות , הטיפול הכולל  בצ’מפיקס היה זול יותר מאשר החלופות. 

החוקרים מסכמים כי הנתונים מהמחקר הנוכחי מצביעים על כך שהטיפול בצ’מפיקס, בהשוואה לטיפולי גמילה פופולאריים אחרים,  וגמילה ללא טיפול תרופתי, משיג הפחתה נטו בסך העלויות  שמערכת הבריאות תאלץ להשקיע בטיפול באותה קבוצת מעשנים המנסה להיגמל לאורך זמן, לרבות העלויות הקשורות למחלות הנגרמות מעישון.  

Clin Ther. 2012 Jul 19

הערת המערכת: ראוי לציין שגם ועדת סל הבריאות בישראל הכירה בשנים האחרונות ביעילות הכלכלית/רפואית של התרופות לגמילה מעישון וכללו אותן במסגרת סל הבריאות. להתוויות המאושרות לסל הבריאות של צ’מפיקס – הקליקו כאן

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    מתן זריקה בשחרור ממושך של Naltrexone בשילוב עם טיפול פומי ב-Bupropion בשחרור ממושך (משלב NTX + BUPN) הדגים תוצאות מבטיחות בטיפול במקרים של הפרעת שימוש במתאפטמינים בדרגה בינונית או חמורה עם ירידה משמעותית בשימוש בתכשירים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Addiction. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש במתאפטמינים עלה ברחבי העולם, […]

  • סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    בקרב מבוגרים עם היסטוריה של סיגריות אלקטרוניות ייתכן סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב, ללא תלות בשימוש מקביל בסיגריות, נרגילות, או סיגריות ללא-עשן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד מחקרים מצביעים על סיכון לנזקים משנית לשימוש בסיגריות אלקטרוניות ומעידים כי אלו אינן בטוחות לשימוש […]

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים מהולנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם היסטוריה של עישון ייתכן סיכון גבוה יותר לתמותה עקב COVID-19. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנתונים אודות עישון כגורם סיכון לתמותה עקב COVID-19 אינם חד-משמעיים, כאשר מחקרים שונים הצביעו על סיכון מופחת או מוגבר […]

  • אושר לקריאה שנייה ושלישית: תמונות הממחישות את נזקי העישון יודפסו על חפיסות סיגריות ומוצרי עישון

    אושר לקריאה שנייה ושלישית: תמונות הממחישות את נזקי העישון יודפסו על חפיסות סיגריות ומוצרי עישון

    ועדת הכלכלה של הכנסת, בראשות ח"כ דוד ביטן, אישרה פה אחד לקריאה שנייה ושלישית את ההצעה של ח"כ אושר שקלים לתקן את חוק איסור פרסומות והגבלת שיווק מוצרי טבק, כך שיצרני מוצרי העישון יחויבו להציג על כל אריזות סיגריות ומוצרי עישון, תמונה הממחישה את נזקי העישון. לפי ההצעה שאושרה, שר הבריאות, באישור ועדת הכלכלה, יקבע בתקנות הוראות ליישום החוק (דוברות הכנסת)

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה