בקרב מטופלים הנוהגים לעשן בעת אבחנת סרטן ערמונית קיים סיכון מוגבר לתמותה עקב סרטן הערמונית. בנוסף, עישון בזמן האבחנה של סרטן הערמונית מלווה בעליה בשיעורי התמותה הכוללת, שיעורי התמותה מסיבות קרדיווסקולאריות ושיעורי הישנות סרטן הערמונית. ממצאי המחקר פורסמו בכתב העת Journal of the American Medical Association.
החוקרים מוסיפים כי מהתוצאות עולה כי גם לאחר תקנון לשלב הקליני ודרגת הגידול, עישון בהווה הינו גורם סיכון לתמותה עקב סרטן הערמונית (HR = 1.38). בגברים המעשנים בעת האבחנה קיים סיכון מוגבר להישנות ביוכימית (HR = 1.47). עוד נמצא קשר בין מספר שנות-חפיסה ובין סיכון מוגבר לתמותה עקב סרטן הערמונית, תמותה קרדיווסקולארית ותמותה כוללת, אך ללא קשר עם הישנות ביוכימית.
מדגם המחקר כלל 5366 גברים שאובחנו עם סרטן ערמונית בין 1986 ובין 2006, ולקחו חלק במחקר Health Professionals Follow-Up Study. במדגם זה תועדו 1630 מקרי תמותה 524 (32%) עקב סרטן ערמונית ו-416 (26%) עקב סיבות קרדיווסקולאריות. כמו כן, תועדו 878 מקרים של הישנות ביוכימית.
שיעורי התמותה הספציפיים לסרטן ערמונית (9.6 לעומת 15.3 ל-1000 שנות-אדם) ושיעורי התמותה מכל סיבה (27.3 לעומת 53.0 מקרים ל-1000 שנות אדם) היו נמוכים יותר בקרב אלו שלא-עישנו מעולם, בהשוואה למעשנים בהווה.
מניתוח רב-משתנים עולה כי בהשוואה להעדר עישון אי-פעם, עישון בהווה הינו גורם סיכון לתמותה עקב סרטן הערמונית (HR = 1.61), מחלות קרדיווסקולאריות (HR = 2.13) ותמותה מכל-סיבה (HR = 2.28), וסיכון מוגבר להישנות ביוכימית (HR = 1.61).
גם כאשר החוקרים הגבילו את הנתונים לחולים לאחר כריתה רדיקאלית של הערמונית, טיפול בהקרנות חיצוניות או ברכיתרפיה, עישון בהווה עדיין לווה ביחס סיכון של 1.63.
עישון בהווה לווה במחלה בשלב קליני או דרגה מתקדמים יותר, בהשוואה להעדר עישון אי-פעם (p<0.001).
החוקרים מוסיפים כי באלו שלא עישנו במשך לפחות עשר שנים, שיעורי התמותה וההישנות היו דומים לאלו של גברים שלא עישנו מעולם. הם מציינים כי אלו שהפסיקו לעשן במהלך עשר השנים טרם אבחנתם, אך עם היסטוריה של פחות מ-20 שנות חפיסה, הסיכון לתמותה היה דומה לזה של גברים שלא עישנו מעולם, בעוד שאלו שהפסיקו לעשן במהלך עשר השנים טרם אבחנתם, אך עם היסטוריית עישון של 20 שנות-חפיסה ומעלה, הסיכון היה דומה לזה של מעשנים בהווה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר עולים בקנה אחד עם מחקרים קטנים יותר אודות הקשר בין תמותה ספציפית עקב סרטן הערמונית ובין עישון. עם זאת, דרושים מחקרים נוספים בנושא.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!