Sexuality

הפרעה בתפקוד המיני בחולי סוכרת אינה זוכה להתייחסות מספקת (מתוך כנס ה-ADA)

אפשרויות הטיפול להפרעה בתפקוד המיני בחולי סוכרת הן מוגבלות באופן מפתיע ודרושים יעדי טיפול חדשים לשני המינים, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-ADA (American Diabetes Association).

במהלך ההרצאה הסבירו המומחים כי על רופאים להתחיל לשאול חולי סוכרת אודות התפקוד המיני שלהם החל משנות הארבעים לחייהם ולהתערב כבר עם הופעת התסמין הראשון. החשיבות נובעת מכך שיש הוכחות כי הפרעה בתפקוד מיני עשויה להופיע בחולי סוכרת שנים רבות לפני הופעתה באוכלוסיה הכללית.

לדוגמא, הפרעות זקפה ישפיעו על 50% מחולי הסוכרת בטרם ימלאו להם 50 שנים, עם גיל הופעה ממוצע של 45 שנים. באוכלוסיה הכללית, שיעור הפרעות תפקוד מיני אינו מגיע ל-50% עד העשור השמיני לחיהם ולכן מדובר בהאצה של כעשרים שנים בתהליך ההזדקנות בגברים עם סוכרת.

בנשים, מחקר ה-DCCT בחולות עם סוכרת מסוג 1 הציע כי שני גורמי הסיכון הגדולים ביותר להפרעות בתפקוד מיני הם נישואין והיסטוריה של דיכאון או טיפול בנוגדי-דיכאון.

המומחים סבורים כי מעבר להשפעה של סוכרת על כלי דם ועצבים, ישנם מרכיבים נוספים למחלה ויש להבין כיצד ניתן להתערב טוב יותר במטרה לסייע לחולים אלו. יתרה מזאת, מאחר ותוחלת החיים עלתה, גברים ונשים מחפשים אחר אפשרויות להאריך את התפקוד המיני שלהם זמן רב ככל הניתן.

יש עדויות בקרב חולי סוכרת כי ההשפעה של הפרעה בתפקוד מיני על איכות החיים מקבילה או עולה על ההשפעות של נוירופתיה, נפרופתיה או רטינופתיה.

קשה לפתח טיפולים במקרים אלו בשל האופי המולטי-פקטוריאלי של תפקוד מיני. בגברים, עיקר הדגש ניתן להפרעות זקפה, אך הבעיות עשויות לכלול גם ליבידו ירוד או הפרעות שפיכה או אורזמה. בנשים ייתכנו בדומה תשוקה ירודה, הפרעה בעוררות המינית או קשיי אורגזמה.

אין כמעט נתונים אודות ההשפעה של סוכרת על בקרת מערכת העצבים המרכזית להתנהגות מינית או השפעתה על מרכיבים אחרים של מערכת המין דוגמת תאי אנדותל, תאי שריר-חלק ומערכת עצבים אוטונומית המעורבים בעוררות בשני המינים.

אפשרויות טיפול קו-ראשון בגברים כוללות מעכבי PDE-5, דוגמת Sildenafil (ויאגרה) ו-Tadalafil (סיאליס). מדובר בטיפולים יעילים, אך עדיין אינם טובים דיו, מאחר וחולים אלו סובלים מהפרעת זקפה חמורה יותר. טיפולים מקו-שני כוללים מכשירי ואקום, זריקת חומרים וזואקטיביים לפין ושתלי פין.

בנשים לפני-מנופאוזה, Flibanserin אושרה בשנת 2015 בארצות הברית ועשויה להשיב תשוקה מינית, אך מנגנון הפעולה המדויק של התרופה אינו ידוע והיא מלווה בתופעות לוואי כולל תת לחץ דם וסינקופה.

מתוך כנס ה-ADA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and Its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול תרופתי לאיזון משק הסוכר באמצעות תרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, מעכבי SGLT-2, או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות בצקת מקולארית משנית לסוכרת באלו עם רטינופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות […]

  • היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetology International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מיפן, מהן עולה כי תתכן תועלת להחלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא השיגו את יעדי איזון גליקמי או משקל הגוף. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי DPP-4 מהווים את משפחת התרופות הפומיות הנפוצה ביותר לשימוש לטיפול בחולי […]

  • מה בין רמות ויטמין A בדם בהיריון מוקדם ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Diabetes Metab Syndr Obes)

    מה בין רמות ויטמין A בדם בהיריון מוקדם ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Diabetes Metab Syndr Obes)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity עולה קשר בין ריכוז גבוה יותר של ויטמין A בדם ובין סיכון גבוה יותר לסוכרת הריונית, גם בנוכחות ערכי ויטמין A בטווח התקין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין רמות ויטמין A ובין הסיכון לסוכרת הריונית אינו מובן היטב ואין מחקרים פרוספקטיביים בנושא. […]

  • יעדי הטיפול בחולים עם סוכרת מסוג 2: חשיבות איזון מיטבי בשלב מוקדם של המחלה (הודעת אלי לילי)

    יעדי הטיפול בחולים עם סוכרת מסוג 2: חשיבות איזון מיטבי בשלב מוקדם של המחלה (הודעת אלי לילי)

    מטרות הטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 2 כוללות שיפור המצב הבריאותי ואיכות החיים והשגת יעדים אלו כוללת מניעת התפתחות סיבוכים משנית לסוכרת, דחיית התקדמות המחלה ואף להביא לנסיגה של המחלה בשלבים מוקדמים. מהנתונים בספרות הרפואית עולה כי כמחצית או יותר מהאנשים עם סוכרת מסוג 2 אינם מאוזנים היטב, זאת חרף הזמינות של טיפולים חדשים ויעילים לאיזון רמות הסוכר בדם. […]

  • רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של HDL (או High-Density Lipoprotein) מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בנשים עם סוכרת מסוג 2, אם כי לא תועד קשר דומה בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים כותבים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות HDL נמוכות ובין הסיכון למחלת כליות משנית […]

  • ניתוח בריאטרי עדיף על טיפול תרופתי בהפחתת סיבוכי רגל סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Complications)

    ניתוח בריאטרי עדיף על טיפול תרופתי בהפחתת סיבוכי רגל סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Complications)

    מתוצאות סקירה חדשה שפורסמו בכתב העת Journal of Diabetes Complications עולה כי במחקרים תצפיתיים ניתוח בריאטרי הוביל לירידה גדולה יותר בסיכון להתפתחות או החמרת כף רגל סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2, בהשוואה לטיפול תרופתי, אך לא זוהה קשר דומה במחקרים אקראיים ומבוקרים. ההתערבות הבריאטרית מלווה בשיפור נוירופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide עשוי לסייע בהפסקת עישון? (Ann Intern Med)

    האם טיפול ב-Semaglutide עשוי לסייע בהפסקת עישון? (Ann Intern Med)

    בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 שטופלו ב- Semaglutideתועדו סיכויים נמוכים יותר לקבלת טיפול רפואי בשל תלות בטבק, בהשוואה לתרופות אחרות המשמשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.  ממצאי המחקר מציעים כי טיפול ב- Semaglutide עשוי לסייע במאמצים להפסקת עישון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה