במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם מחלות ממאירות וסוגים שונים של גידולים, קיימת נטיה שונה להדבקה בנגיף הקורונה ולמהלך מחלת COVID-19. החוקרים יצרו טבלת סיכון פרטנית לחולים עם מחלות ממאירות, אשר לוקחת בחשבון את גיל, מין וסוג הגידול.
מטרת המחקר הייתה לבחון את סיכוני COVID-19 בהתאם לסוגים שונים של גידולים ממאירם ונתונים דמוגרפיים של חולי סרטן בבריטניה. החוקרים השוו מבוגרים עם ממאירויות שנכללו במדגם UKCCMP (UK Coronavirus Cancer Monitoring Project) בין 18 במרץ ועד 8 במאי, 2020, עם אוכלוסיית ביקורת מקבילה של חולי סרטן ללא אבחנה של COVID-19 ממאגר ה-UK Office for National Statistics.
התוצא העיקרי היה ההשפעה של סוג הגידול הראשוני, מין וגיל על שיעורי הימצאות נגיף הקורונה ושיעורי התמותה במהלך אשפוז בבית חולים. החוקרים בחנו את ההשפעה של סוג הגידול ומאפייני החולים (גיל ומין) על שיעורי הימצאות ושיעורי התמותה עקב COVID-19.
החוקרים מדווחים כי 319 מבין 1,044 חולים (30.6%) במדגם UKCCMP הלכו לעולמם, כאשר ב-295 מקרים דווח כי הגורם לתמותה היה COVID-19. מהנתונים עולה קשר הדוק בין שיעורי התמותה מכל-סיבה בקבוצת החולים עם ממאירות לאחר זיהום קורונה ובין גיל מתקדם, עם עליה מ-0.10 בחולים בגילאי 40-49 שנים ל-0.48 באלו בגילאי 80 שנים ומעלה.
בחולים עם ממאירויות המטולוגיות (לויקמיה, לימפומה ומיאלומה) מגמות COVID-19 היו חמורות יותר, בהשוואה לחולים עם גידולים סולידיים (יחס סיכויים של 1.57, p<0.0043). בהשוואה ליתר מדגם UKCCMP, בחולים עם לויקמיה תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר (יחס סיכויים של 2.25, p=0.023). לאחר תיקון לגיל ומין, בחולים עם ממאירויות המטולוגיות שקיבלו לאחרונה טיפול כימותרפי תועד סיכון מוגבר לתמותה במהלך אשפוז על-רקע COVID-19 (יחס סיכויים של 2.09, p=0.028).
החוקרים מקווים כי ממצאי המחקר יסייעו לרופאים להשלים דיונים מושכלים אודות מאזן עלות-תועלת במטרה להסביר את סכנות COVID-19 ויאפשרו גישה מבוססת-עדויות למדיניות בידוד חברתי.
The Lancet Oncology, August 24, 2020
הערת מערכת:
אתם מוזמנים לראיון שקיימנו השבוע בנושא עם פרופ’ תמר פרץ
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!