השלכות ביטויים קרדיו וסקולריים של מחלת נגיף הקורונה החדשה ורקע קרדיאלי קודם, על הסיכון למהלך קטלני/מאת ד”ר יעקב גולדשטיין, האיגוד הקרדיולוגי

המגיפה הפנדמית COVID-19 גורמת לעלייה אקספוננציאלית של נדבקים, גלובלית, על פני מדינות ויבשות, וכרוכהבשיעורי תמותה הולכים ועולים באוכלוסיות מסוימות.פרסומים שדיווחו על המאפיינים הקליניים הדגימובחלק מהחוליםהידרדרות מהירה ביותר.

פרט לסיבוך המוכר והמסכן חיים של ARDS, יותר ויותר דיווחים הדגימו מעורבות המערכת הקרדיו וסקולרית (ר”ת CVS ), בזיהום הנגיפי החדש הזה, מעורבות המעוררת דאגה רבה. מחקר על 138 חולי COVID-19 הדגים שיעור הפרעות קצב ב 16.7%, ונזק מיו קרדיאלי myocardial injury  ב 7.2%.

השלכות הסיבוכים הקרדיו וסקולריים על התוצא הקטלני, והקשר לתחלואהCVSקודמת, השכיחה יותר בין הנדבקים, לא לגמרי ברורים.

מטרת המחקר

להעריך את הקשרבין


  • נוכחות תחלואהCVSברקע

  • לביןmyocardial injuryשהוגדר כעלייה ברמות טרופונין

הכרוכה עםתוצאים קטלניים במטופליCOVID-19.

שיטות:

מחקר רטרוספקטיבי תצפיתי ממרכז יחיד על חוליCOVID-19מאומתים בהתאם להנחיות WHO , שאושפזו ב Seventh Hospital of Wuhan City בסין מ 23.01.2020 ועד 23.02.2020 , ואשר או שוחררו לאחר טיפול או נפטרו בעת האשפוז. האנאליזה החלה ב 25.02.2020.

נאספו נתוניםרבים כולל: דמוגרפיים, תולדות עבר, תוצאות מעבדה, תחלואה נלווית, סיבוכים, אמצעי הטיפול בעת האשפוז (אם טיפול אנטי נגיפי, טיפול אנטיביוטי, סטרואידים, ושימוש בשיטות הנשמה), וכמובן תוצאים,אשר עברו אנאליזהבמטופליCOVID-19עם וללא עלייה ברמות הטרופונין (שלTnT).

תוצא עיקרי נקבעכהיארעות מוות תלוי מחלת COVID-19.

  • myocardial injuryהוגדר כעלייה ברמות טרופונין מעל אחוזון 99 באוכלוסייה הרגילה.

  • אבחנה שלARDSבהתאם להגדרת Berlin.

  • הפרעת קצב קטלניתmalignant arrhythmia הוגדרה לפי VT מעל 30 שניות כולל אי יציבות המודינמית, או VF.
  • טיפול מוצלחהמוביל לשחרור כלל


    • רזולוציה של הסימפטומים ונרמול החום,

    • רזולוציה משמעותית של התהליך הדלקתי, כפי המשתקף בצילום החזה,

    • ולפחות 2 בדיקות מעבדה שליליות של RT-PCR real time (כ real time reverse transcriptionpolymerase chain reaction assay) ל COVID-19.

    להמשך קריאה באתר האיגוד הקרדיולוגי

    תגובות רוצה להצטרף לדיון?

    אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

    מאמרים

    חשיבותו של ליווי רוקחי במטופלים לאחר אוטם שריר הלב (J. Pharm. Pract)

    חשיבותו של ליווי רוקחי במטופלים לאחר אוטם שריר הלב (J. Pharm. Pract)

    מערכת האתר
    מערכת האתר
    אין תגובות|05/06/2024

    ליווי וחינוך פרטני על ידי רוקחים עשוי לשפר את ההקפדה על נטילת והבנת התכלית בנטילת תרופות קרדיו-וסקולריות, כך עולה ממחקר שפורסם ב-Journal of Pharmacy Practice and Research. הביא לפרסום יהונתן ניסן בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג

    כניסת צוות רפואי

    הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

    לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

    עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן