Safety & Risk Management

מרבית המטופלים המשתמשים במזרקים עצמיים של אפינפרין ומשאפים אינם משתמשים במכשירים באופן נכון (Annals of Allergy, Asthma, and Immunology )

רק 7% ממשתמשי המשאפים ו-16% מהמטופלים עם מזרקים עצמיים של אפינפרין היו מסוגלים להדגים שימוש נכון של המכשירים הללו, כך עולה ממחקר שפורסם לאחרונה ב-Annals of Allergy, Asthma, and Immunology .

החוקרים מדווחים כי מרבית המשתתפים ביצעו טעויות מרובות הגורמות לפגיעה בתועלת מהשימוש במכשירים אלה.

למחקר גויסו מטופלים והורים למטופלים קטינים ממרפאות המתמחות באלרגיה ואימונולוגיה. החוקרים ביקשו מהמשתתפים להדגים בפניהם את האופן שבו הם משתמשים במכשיר, והישוו זאת להוראות ההפעלה של היצרנים.

מבין 102 המשתתפים במחקר המשתמשים במזרקים עצמיים של אפינפרין, 84% עשו שגיאה אחת לפחות באופן השימוש במהלך ביצוע הפרוצדורה בת 5 השלבים. מבין אלה, 56% החסירו לפחות 3 או יותר שלבים. השגיאה הנפוצה ביותר הייתה לא להחזיק את המזרק במקום ההזרקה לפחות 10 שניות לאחר ההזרקה. שגיאה נפוצה אחרת הייתה שלא למקם את קצה הצד הימני של המכשיר על הירך ולא לדחוף חזק מספיק כדי לבצע את ההזרקה.

מטופלים שקיבלו אימון קודם, לרבות תלמידות בבי”ס לאחיות או סטודנטים לרפואה נטו לעשות שימוש נכון יותר במכשירים (P= .03).  שימוש נכון היה קשור באופן מובהק להיות המטופלים לבנים, גברים, או צעירים מגיל 40. גורמים שלא היו קשורים לשימוש נכון כללו רמת השכלה, חיים במשפחה שבה יש עוד מישהו עם אותו מכשיר, או שימוש קודם במכשיר.

מבין 44 המשתתפים שעשו שימוש במשאף , 93% עשו לפחות שגיאה אחת ב-11 שלבי ביצוע הפרוצדורה, ומתוכם 63% החסירו יותר מ-3 שלבים לפחות. השגיאה הנפוצה ביותר הייתה אי ביצוע נשיפה מלאה לפני השימוש. שגיאות נפוצות אחרות כללו אי הבנה שצליל דומה לשופר מהווה סימן לכך שהאינהלציה לא הייתה מוצלחת , וכן אי ניעור המשאף לפני מתן מנת נשיפה  שנייה.

המחברים לא מצאו אילו גורמים קשורים לשימוש נכון, ככל הנראה בשל מס’ המשתתפים הנמוך בקבוצת המשאפים.

עם זאת הם ממליצים על מתן הסברים מילוליים חוזרים, כולל אולי הדרכה ויזואלית, לרבות הדגמת שימוש.  

Ann Allergy Asthma Immunol. 2015;114:74-76.

הערת המערכת: אי אפשר שלא להיזכר בסרטון המפורסם שבו ד”ר האוס בודק מטופלת המתלוננת שהתרופות שלה לאסתמה לא עובדות כמו שצריך…

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה