Rheumatology Other

ההשפעה העורית והמפרקית של מתן דו-שבועי של Etanercept בטיפול בפסוריאזיס (מתוך BMJ )

ממחקר מבוקר עולה כי בחולים עם פסוריאזיס וארתרופתיה על-רקע פסוריאזיס, טיפול ראשוני ב- Etanercept (אנברל), שניתן פעמיים בשבוע, הביא להיעלמות נגעים עוריים באופן מהיר יותר, בהשוואה לטיפול חד-שבועי, עם זאת, למשטר זה הייתה השפעה מעטה על תסמיני המפרקים והגידים.

החוקרים מסבירים כי Etanercept הינה אפשרות יעילה לטיפול בפסוריאזיס וארתרופתיה על-רקע פסוריאזיס, וניתן לתת את הטיפול במינון של פעמיים בשבוע, למשך 12 שבועות, ולאחר מכן מינונים חד-שבועיים, או כמינונים חד-שבועיים למן ההתחלה. מטרת המחקר הייתה לקבוע אם יש עדיפות לאחד המשטרים בטיפול בחולים עם תסמינים עוריים ומפרקיים.

המשתתפים היו מבוגרים עם פסוריאזיס פעילה, בדרגת חומרה בינונית-עד-חמורה, עם ארתרופתיה פעילה. החולים חולקו באקראי לטיפול ב- Etanercept במינון 50 מ”ג, פעם או פעמיים בשבוע, למשך 12 שבועות, עם טיפול תואם בפלסבו בקבוצת הטיפול החד-שבועי. לאחר 12 שבועות מחקר, כולם טופלו פעם בשבוע ב- Etanercept, למשך 12 שבועות נוספים.

היעד העיקרי היה שיעור המשתתפים עם היעלמות, או כמעט היעלמות הנגעים, כפי שנקבע לפי ההערכה הכללית של הרופא לאחר 12 שבועות (בסולם של 0 עד 5, כאשר 0 = ללא נגעים עוריים). יעדים משניים כללו מדדים נוספים של המחלה העורית ומדדי ארתרופתיה.

מדגם המחקר כלל 754 חולים, שניים שלא קיבלו כלל תרופת מחקר לא-נכללו בניתוח הנתונים. שיעורי הפרישה מהמחקר היו דומים הן עם טיפול שבועי (n=373) וטיפול דו-שבועי (n=379) (7.5% ו-7.9%, בהתאמה, ונבעו בעיקר מתופעות לוואי.

לאחר 12 שבועות, שיעור החולים עם היעלמות מלאה או כמעט-מלאה של הנגעים העוריים היה גבוה יותר עם טיפול דו-שבועי (46% לעומת 32%, p<0.001). עם זאת, החוקרים לא מצאו הבדל מובהק סטטיסטית בשיעור התגובה לפי קריטריוני ארתרופתיה (77% לעומת 76%), והשיפור בתסמיני ארתרופתיה היה דומה בשתי הקבוצות. לא תועדו תופעות לוואי בלתי-צפויות, ולא זוהה הבדל בסבילות בין הקבוצות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם פסוריאזיס וארתרופתיה על-רקע פסוריאזיס, טיפול ראשוני ב- Etanercept במינון דו-שבועי, מוביל להיעלמות מהירה יותר של הנגעים העוריים. עם זאת, לטיפול זה אין השפעה משמעותית על התסמינים המפרקיים.

BMJ 2010; 340: c147

לידיעה ב-NELM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למתן Teclistamab כנגד מחלות אוטואימוניות עמידות לטיפול (N Engl J Med)

    תוצאות מבטיחות למתן Teclistamab כנגד מחלות אוטואימוניות עמידות לטיפול (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Teclistamab, תכשיר המכוון כנגד B-Cell Maturation Agent (או BCMA), הוביל לשיפור פעילות מחלה בארבעה חולים עם מחלות אוטואימוניות עמידות לטיפול. בתיאור מקרה שפורסם בנפרד, Teclistamab השרה הפוגה בחולה עם לופוס עמידה לטיפול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • מדד מסת גוף בילדות מנבא סיכון למחלות עור (J Investigative Dermatology)

    מדד מסת גוף בילדות מנבא סיכון למחלות עור (J Investigative Dermatology)

    השמנה בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלות עור בילדות על-רקע חיסוני, כולל אלופציה אראטה, אטופיק דרמטיטיס ופסוריאזיס, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Investigative Dermatology. מעבר ממשקל תקין לעודף-משקל מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס, בעוד שירידה במשקל עשויה להפחית את הסיכון למחלת עור. החוקרים מקוריאה בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-2.1 מיליון […]

  • דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים (Rheumatology)

    דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים (Rheumatology)

    בחולים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) ופרפור פרוזדורים סיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי, בהשוואה לאלו עם הפרעת הקצב בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Rheumatology. באוכלוסייה זו גם סיכון קטן יותר לקבלת טיפול נוגד-קרישה פומי, העשוי לתרום לסיכון המוגבר לאירוע המוחי. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על מאגר Norwegian Cardio-Rheuma Register להערכת […]

  • העלאת מינון תיאזידים עשויה להפחית את הסיכון לאבני כליות (JAMA Network Open)

    העלאת מינון תיאזידים עשויה להפחית את הסיכון לאבני כליות (JAMA Network Open)

    מינוני תיאזידים גבוהים יותר מלווים בירידה גדולה יותר ברמות סידן בשתן, המצויה בקורלציה עם ירידה במספר אירועי אבני כליות סימפטומטיות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ממצאים אלו מרמזים לכך שהתאמת מינוני תיאזידים עשויה להיות קריטית במניעת אבני כליות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקר NOSTONE הטיל ספק ביעילות הטיפול […]

  • פעילות חמורה יותר של דלקת מפרקים שגרונית מאיצה ליקוי כלייתי (Ann Rheumatic Dis)

    פעילות חמורה יותר של דלקת מפרקים שגרונית מאיצה ליקוי כלייתי (Ann Rheumatic Dis)

    פעילות מחלה חמורה יותר של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) מלווה בירידה מהירה יותר של התפקוד הכלייתי וסיכון מוגבר למחלת כליות כרונית בשלב G3a ו-G3b, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר CorEvitas RA, מדגם פרוספקטיבי תצפיתי בארצות הברית, בין 2001 ו-2022, להערכת הקשר […]

  • האם יש תועלת הישרדותית לטיפול משלים ב-Everolimus בחולים עם סרטן כליה? (JAMA Netw Open)

    האם יש תועלת הישרדותית לטיפול משלים ב-Everolimus בחולים עם סרטן כליה? (JAMA Netw Open)

    טיפול משלים ב- Everolimus אינו משפר שיעורי הישרדות כוללים או שיעורי הישרדות ללא-הישנות בחולים עם סרטן כליה (Renal Cell Carcinoma) פפילארי וכרומופובי ומלווה בשיעורים גבוהים יותר של אירועים חריגים חמורים לעומת פלסבו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי RCC שאינו של תאים צלולים מהווה כרבע […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה