Rheumatology Other

השוואה בין Ustekinumab ובין Etanercept בטיפול בפסוריאזיס (מתוך N Engl J Med)

ממחקר חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine עולה כי ל- Ustekinumab תוצאות טובות יותר בהשוואה ל-Etanercept (אנברל) בטיפול בחולים עם פסוריאזיס בדרגת חומרה בינונית עד חמורה.

מדגם המחקר כלל חולים עם פסוריאזיס בדרגת חומרה בינונית עד חמורה, שחולקו באקראי לטיפול ב- Ustekinumab (החוסם את פעילות IL-12 ו-IL-23), במינון של 45 מ”ג או 90 מ”ג, בשתי מנות, במרווח ארבעה שבועות, או לטיפול ב-Etanercept במינון 50 מ”ג פעמיים בשבוע, למשך 12 שבועות. היעד העיקרי היה שיעור החולים עם שיפור של לפחות 75% במדד PASI (Psoriasis Area and Severity Index) לאחר 12 שבועות.

מבין 1175 חולים שנסקרו, 903 חולקו באקראי לטיפול 209 חולקו לטיפול ב-Ustekinumab במינון 45 מ”ג , 347 חולים חולקו לטיפול ב- Ustekinumab במינון 90 מ”ג ו-347 חולים חולקו לטיפול ב-Etanercept. לאחר 12 שבועות, שיעור החולים עם שיפור של 75% ומעלה במדד PASI היה גבוה יותר בקבוצת Ustekinumab, בהשוואה ל-Etanercept: 67.5% עם Ustekinumab במינון 45 מ”ג, 73.8% עם Ustekinumab במינון 90 מ”ג, לעומת 56.8% עם Etanercept (p=0.01 ו-p<0.001, בהתאמה).

Ustekinumab לווה בתוצאות טובות יותר גם מבחינת היעד המשני של היעלמות המחלה או מחלה מינימאלית לפי הערכת הרופא (65.1% ו-70.6% לעומת 49.0%, p<0.001).

תופעות הלוואי היו דומות בכל הקבוצות: תופעת לוואי אחת או יותר תועדו ב-66.0%, 69.2% ו-70.0%, בהתאמה, ושכיחות תופעות הלוואי החמורות עמדה על 1.9%, 1.2% ו-1.2%, בהתאמה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי Ustekinumab בשני המינונים (45 מ”ג או 90 מ”ג) הביא לתוצאות טובות יותר במהלך 12 שבועות בחולים עם פסוריאזיס בדרגת חומרה בינונית-עד-חמורה, בהשוואה לטיפול ב-Etanercept במינון גבוה, שניתן פעמיים בשבוע, עם פרופיל סבילות דומה.

N Engl J Med 2010; 362:146-54

לידיעה ב-NELM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למתן Teclistamab כנגד מחלות אוטואימוניות עמידות לטיפול (N Engl J Med)

    תוצאות מבטיחות למתן Teclistamab כנגד מחלות אוטואימוניות עמידות לטיפול (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Teclistamab, תכשיר המכוון כנגד B-Cell Maturation Agent (או BCMA), הוביל לשיפור פעילות מחלה בארבעה חולים עם מחלות אוטואימוניות עמידות לטיפול. בתיאור מקרה שפורסם בנפרד, Teclistamab השרה הפוגה בחולה עם לופוס עמידה לטיפול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • מדד מסת גוף בילדות מנבא סיכון למחלות עור (J Investigative Dermatology)

    מדד מסת גוף בילדות מנבא סיכון למחלות עור (J Investigative Dermatology)

    השמנה בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלות עור בילדות על-רקע חיסוני, כולל אלופציה אראטה, אטופיק דרמטיטיס ופסוריאזיס, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Investigative Dermatology. מעבר ממשקל תקין לעודף-משקל מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס, בעוד שירידה במשקל עשויה להפחית את הסיכון למחלת עור. החוקרים מקוריאה בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-2.1 מיליון […]

  • דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים (Rheumatology)

    דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים (Rheumatology)

    בחולים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) ופרפור פרוזדורים סיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי, בהשוואה לאלו עם הפרעת הקצב בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Rheumatology. באוכלוסייה זו גם סיכון קטן יותר לקבלת טיפול נוגד-קרישה פומי, העשוי לתרום לסיכון המוגבר לאירוע המוחי. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על מאגר Norwegian Cardio-Rheuma Register להערכת […]

  • העלאת מינון תיאזידים עשויה להפחית את הסיכון לאבני כליות (JAMA Network Open)

    העלאת מינון תיאזידים עשויה להפחית את הסיכון לאבני כליות (JAMA Network Open)

    מינוני תיאזידים גבוהים יותר מלווים בירידה גדולה יותר ברמות סידן בשתן, המצויה בקורלציה עם ירידה במספר אירועי אבני כליות סימפטומטיות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ממצאים אלו מרמזים לכך שהתאמת מינוני תיאזידים עשויה להיות קריטית במניעת אבני כליות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקר NOSTONE הטיל ספק ביעילות הטיפול […]

  • פעילות חמורה יותר של דלקת מפרקים שגרונית מאיצה ליקוי כלייתי (Ann Rheumatic Dis)

    פעילות חמורה יותר של דלקת מפרקים שגרונית מאיצה ליקוי כלייתי (Ann Rheumatic Dis)

    פעילות מחלה חמורה יותר של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) מלווה בירידה מהירה יותר של התפקוד הכלייתי וסיכון מוגבר למחלת כליות כרונית בשלב G3a ו-G3b, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר CorEvitas RA, מדגם פרוספקטיבי תצפיתי בארצות הברית, בין 2001 ו-2022, להערכת הקשר […]

  • האם יש תועלת הישרדותית לטיפול משלים ב-Everolimus בחולים עם סרטן כליה? (JAMA Netw Open)

    האם יש תועלת הישרדותית לטיפול משלים ב-Everolimus בחולים עם סרטן כליה? (JAMA Netw Open)

    טיפול משלים ב- Everolimus אינו משפר שיעורי הישרדות כוללים או שיעורי הישרדות ללא-הישנות בחולים עם סרטן כליה (Renal Cell Carcinoma) פפילארי וכרומופובי ומלווה בשיעורים גבוהים יותר של אירועים חריגים חמורים לעומת פלסבו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי RCC שאינו של תאים צלולים מהווה כרבע […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה