Rheumatology Other

Etanercept מביא לשיפור משמעותי באיכות החיים של חולים עם JIA (מתוך Annals of the Rheumatic Diseases)

מחקר חדש שפורסם במהדורת ינואר של Annals of the Rheumatic Diseases עולה כי טיפול ב-JIA (Juvenile Idiopathic Arthritis) עמידה לטיפול בעזרת Etanercept (אנברל), מביא לשיפור משמעותי באיכות החיים הבריאותית.

החוקרים אספו נתונים אודות איכות החיים הבריאותית של 71 חולים שהחלו בטיפול ב- Etanercept בין השנים 2003 ו-2006. החולים התבקשו בנוסף למלא שלושה שאלונים להערכת איכות החיים הבריאותית בתחילת המחקר ולאחר 5, 15 ו-27 חודשי טיפול. השאלונים כללו את CHAQ (Childhood Health Assessment Questionnaire); Child Health Questionnaire ו-Health Utilities Index mark 3.

53 חולים (75%) או הורים לחולים שהיו מתחת לגיל 13 שנים השלימו את 3 השאלונים. כאשר הם החלו בטיפול ב- Etanercept, חציון הגילאים של המשתתפים עמד על 11.9 שנים, עם חציון משך מחלה של 3.0 שנים. הם נטלו טיפול במינון 0.4 מ”ג לק”ג, פעמיים בשבוע, או 0.8 מ”ג לק”ג, פעם בשבוע.

במהלך הטיפול, הן מדדי איכות החיים הבריאותית והן מדדי המחלה הספציפיים השתפרו דרמטית לאחר שלושה חודשים, עם תועלת משמעותית שנותרה לאורך 27 חודשי טיפול. החוקרים מציינים כי תועד שיפור מובהק בכל המדדים המרכזיים להערכת התגובה של חולי JIA, כולל CHAQ.

לפי מדד CHAQ, תועד שיפור במדד המוגבלות (p<0.001) מדד VAS לכאב (p<0.001), ומדד VAS לבריאות הכללית (p<0.001).

לפי שאלון Child Health Questionnaire, הערכים של כל 13 המדדים היו נמוכים בתחילת המחקר. כולם פרט לשניים (תחושת הבריאות הכללית והלכידות המשפחתית), השתפרו באופן מובהק (p<0.05).

במדד Health Utilities Index mark 3 תועדה תחילה החמרה כללית, אך לאחר מכן חל שיפור מובהק במדדי כאב, מיומנות ונושאים אמבולטוריים (p<0.001,  p=0.02 ו-p=0.02, בהתאמה).

בתחילת המחקר, למעלה מ-90% מהחולים נטלו בנוסף תרופה אחרת למחלתם, כולל 49 שנטלו NSAID, 24 שנטלו טיפול סיסטמי בסטרואידים, ו-42 שטופלו ב-Methotrexate (מתוטרקסאט). לאחר 27 חודשים, 47% הפסיקו את הטיפול ב-NSAID, 75% הפסיקו את הטיפול בסטרואידים ו-26% הפסיקו את הטיפול ב-Methotrexate. בסופו של דבר, 19 חולים טופלו אך ורק ב- Etanercept.

ארבעה חולים לא הגיבו לטיפול ב- Etanercept והפסיקו את הטיפול לאחר חציון של 14.3 חודשים (שניים מארבעת החולים הפסיקו את הטיפול לאחר 3 חודשים). שמונה חולים פיתחו תופעת לוואי של הטיפול, כולל מקרה אחד של סיבוך חמור, פרט להם אף מטופל לא הפסיק את הטיפול מסיבה זו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מתוצאות המחקר עולה כי Etanercept עשוי להביא לשיפור משמעותי באיכות החיים של חולים עם JIA, שהיו עמידים לטיפול קונבנציונאלי קודם, עם מדדים נמוכים מאוד בשאלונים להערכת איכות החיים הבריאותית, טרם התחלת הטיפול ב- Etanercept. הם מדגישים את החשיבות הרבה של איכות החיים הבריאותית כחלק מהערכת התועלת של הטיפול בחולים.

Ann Rheum Dis 2010;69:138-142

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למתן Teclistamab כנגד מחלות אוטואימוניות עמידות לטיפול (N Engl J Med)

    תוצאות מבטיחות למתן Teclistamab כנגד מחלות אוטואימוניות עמידות לטיפול (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Teclistamab, תכשיר המכוון כנגד B-Cell Maturation Agent (או BCMA), הוביל לשיפור פעילות מחלה בארבעה חולים עם מחלות אוטואימוניות עמידות לטיפול. בתיאור מקרה שפורסם בנפרד, Teclistamab השרה הפוגה בחולה עם לופוס עמידה לטיפול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • כריתת תוספתן משפרת הישרדות בקשישים שבריריים עם דלקת תוספתן (JAMA Netw Open)

    כריתת תוספתן משפרת הישרדות בקשישים שבריריים עם דלקת תוספתן (JAMA Netw Open)

    בקשישים עם דלקת תוספתן חדה ללא סיבוכים אשר עברו ניתוח בתוך יממה מהאשפוז תועדו שיעורי הישרדות גבוהים יותר באשפוז בהשוואה לאלו שטופלו שמרנית או עברו ניתוח בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 24,320 קשישים (גיל חציוני של 72 שנים, 50.9% נשים) עם דלקת תוספתן ללא-סיבוכים […]

  • מדד מסת גוף בילדות מנבא סיכון למחלות עור (J Investigative Dermatology)

    מדד מסת גוף בילדות מנבא סיכון למחלות עור (J Investigative Dermatology)

    השמנה בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלות עור בילדות על-רקע חיסוני, כולל אלופציה אראטה, אטופיק דרמטיטיס ופסוריאזיס, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Investigative Dermatology. מעבר ממשקל תקין לעודף-משקל מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס, בעוד שירידה במשקל עשויה להפחית את הסיכון למחלת עור. החוקרים מקוריאה בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-2.1 מיליון […]

  • תוצאות מבטיחות לאפליקציית CBT לטיפול במבוגרים צעירים עם חרדה (JAMA Netw Open)

    תוצאות מבטיחות לאפליקציית CBT לטיפול במבוגרים צעירים עם חרדה (JAMA Netw Open)

    אפליקציה מונחית-עצמית למכשיר הנייד לטיפול קוגניטיבי-התנהגותי (Cognitive Behavioral Therapy, או CBT) מלווה בירידה משמעותית בתסמיני חרדה במבוגרים צעירים עם הפרעות חרדה לאחר שלושה שבועות, עם המשך שיפור לאורך 12 שבועות, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 59 מבוגרים בגילאי 18-25 שנים (גיל ממוצע של 23 שנים; […]

  • דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים (Rheumatology)

    דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים (Rheumatology)

    בחולים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) ופרפור פרוזדורים סיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי, בהשוואה לאלו עם הפרעת הקצב בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Rheumatology. באוכלוסייה זו גם סיכון קטן יותר לקבלת טיפול נוגד-קרישה פומי, העשוי לתרום לסיכון המוגבר לאירוע המוחי. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על מאגר Norwegian Cardio-Rheuma Register להערכת […]

  • הסחת דעת באמצעות משחקי וידאו דו-ממדיים או טכנולוגיית מציאות מדומה תלת-ממדית יעילה להקלה על חרדה מניתוח בילדים (Anesthesia & Analgesia)

    הסחת דעת באמצעות משחקי וידאו דו-ממדיים או טכנולוגיית מציאות מדומה תלת-ממדית יעילה להקלה על חרדה מניתוח בילדים (Anesthesia & Analgesia)

    הסחת דעת פסיבית באמצעות סרטונים דו-ממדיים או מציאות מדומה תלת-ממדית דומה ביעילות להקלה על חרדה בילדים במהלך השראת הרדמה לפני התערבות ניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Anesthesia & Anaglesia. החוקרים השלימו מחקר אקראי ומבוקר שכלל 188 ילדים (גילאי 4-13 שנים) שעברו ניתוח אלקטיבי או דחוף תחת הרדמה כללית בבית חולים אחד באוסטרליה. […]

  • העלאת מינון תיאזידים עשויה להפחית את הסיכון לאבני כליות (JAMA Network Open)

    העלאת מינון תיאזידים עשויה להפחית את הסיכון לאבני כליות (JAMA Network Open)

    מינוני תיאזידים גבוהים יותר מלווים בירידה גדולה יותר ברמות סידן בשתן, המצויה בקורלציה עם ירידה במספר אירועי אבני כליות סימפטומטיות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ממצאים אלו מרמזים לכך שהתאמת מינוני תיאזידים עשויה להיות קריטית במניעת אבני כליות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקר NOSTONE הטיל ספק ביעילות הטיפול […]

  • פעילות חמורה יותר של דלקת מפרקים שגרונית מאיצה ליקוי כלייתי (Ann Rheumatic Dis)

    פעילות חמורה יותר של דלקת מפרקים שגרונית מאיצה ליקוי כלייתי (Ann Rheumatic Dis)

    פעילות מחלה חמורה יותר של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) מלווה בירידה מהירה יותר של התפקוד הכלייתי וסיכון מוגבר למחלת כליות כרונית בשלב G3a ו-G3b, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר CorEvitas RA, מדגם פרוספקטיבי תצפיתי בארצות הברית, בין 2001 ו-2022, להערכת הקשר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה