Rheumatoid Arthritis

טיפול אמבולטורי כנגד COVID מפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים בחולים עם מחלות ריאומטיות אוטואימוניות (The Lancet Rheumatol)

קורונה

בחולים עם מחלות ריאומטיות אוטואימוניות שקיבלו טיפול אמבולטורי כנגד COVID תועדה ירידה של 88% בסיכון להתפתחות מחלה חמורה, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול אמבולטורי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התועלת של טיפול אמבולטורי, דוגמת Nirmatrelvir/Ritonavir (פקסלוביד) בחולים עם מחלות ריאומטיות סיסטמיות שחלו בקורונה. הם ביקשו לקבוע אם הטיפול התרופתי לווה בסיכון מופחת להתפתחות מחלה חמורה, בעיקר לאור הזמינות של אפשרויות טיפול פומי חדשות כנגד הזיהום.

המחקר הרטרוספקטיבי כלל חולים עם מחלה ריאומטית אוטואימונית סיסטמית ידועה, אשר טופלו במסגרת Massachusetts General Brigham Integrated Health Care System וזיהו את החולים עם תוצאה חיובית בבדיקת קורונה בין 23 בינואר ועד 30 במאי בשנת 2022. הם זיהו את החולים שקיבלו טיפול אמבולטורי ואת אלו שלא קיבלו טיפול דומה ובחנו את הסיכון להתפתחות זיהום חמור בקורונה, אשר הוגדר על-פי אשפוז או תמותה בתוך 30 ימים מהזיהום. בנוסף, החוקרים בחנו באילו חולים תועד זיהום חוזר לאחר הטיפול האמבולטורי.

המחקר כלל נתונים אודות 704 חולים, מהם 347 עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis).

החוקרים מדווחים כי שיעורי טיפול אמבולטורי כנגד קורונה עלו לאורך תקופת המחקר (p<0.0001). בסך הכול, 426 חולים קיבלו טיפול אמבולטורי, כאשר בקבוצה זו תועדו 9 מקרי אשפוז או תמותה, זאת בהשוואה ל-49 מקרי אשפוז או תמותה בקרב חולים שלא קיבלו טיפול אמבולטורי (יחס סיכויים של 0.12, רווח בר-סמך 95% של 0ץ05-0.25). בנוסף, ב-7.9% מהחולים שקיבלו טיפול אמבולטורי תועדה הישנות של המחלה הזיהומית.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר הצביעו על קשר מובהק סטטיסטית בין טיפול אמבולטורי ובין סיכון מופחת להתפתחות COVID-19 בדרגה חמורה בחולים עם מחלות ריאומטיות אוטואימוניות סיסטמיות. גם בקרב חולים שחוסנו היטב, הטיפול בתרופות דוגמת פקסלוביד או נוגדנים חד-שבטיים לווה בירידה של 88% בסיכויים להתפתחות מחלה חמורה משנית לזיהום הנגיפי, בהשוואה לחולים שלא קיבלו טיפול אמבולטורי.

ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של טיפול אמבולטורי כנגד קורונה בחולים עם מחלות ריאומטיות אוטואימוניות עם COVID-19.

The Lancet Rheumatology, March 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים (Rheumatology)

    דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים (Rheumatology)

    בחולים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) ופרפור פרוזדורים סיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי, בהשוואה לאלו עם הפרעת הקצב בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Rheumatology. באוכלוסייה זו גם סיכון קטן יותר לקבלת טיפול נוגד-קרישה פומי, העשוי לתרום לסיכון המוגבר לאירוע המוחי. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על מאגר Norwegian Cardio-Rheuma Register להערכת […]

  • פעילות חמורה יותר של דלקת מפרקים שגרונית מאיצה ליקוי כלייתי (Ann Rheumatic Dis)

    פעילות חמורה יותר של דלקת מפרקים שגרונית מאיצה ליקוי כלייתי (Ann Rheumatic Dis)

    פעילות מחלה חמורה יותר של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) מלווה בירידה מהירה יותר של התפקוד הכלייתי וסיכון מוגבר למחלת כליות כרונית בשלב G3a ו-G3b, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר CorEvitas RA, מדגם פרוספקטיבי תצפיתי בארצות הברית, בין 2001 ו-2022, להערכת הקשר […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי עדכן את ההתוויה למתן טיפול בקולכיצין נוזלי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי עדכן את ההתוויה למתן טיפול בקולכיצין נוזלי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על עדכון התוויות המאושרת למתן טיפול פומי בתכשיר קולכיצין נוזלי (Gloperba) ומאפשר מתן מינון מדויק לאוכלוסיות חולים בסיכון, אמצעי המאפשר הפחתת הסיכון לרעילות חמורה, דוגמת ליקוי כלייתי. המומחים מסבירים כי Gloperba הינה הפורמולה הנוזלית היחידה של קולכיצין למניעת התלקחות גאוט אקוטית המאושר ע”י מנהל המזון והתרופות […]

  • חיסון כנגד קורונה אינו מעלה את הסיכון למומים מולדים (J Int Med)

    חיסון כנגד קורונה אינו מעלה את הסיכון למומים מולדים (J Int Med)

    זיהום בקורונה במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים והפלות ולכן מומלץ מתן חיסון כנגד COVID-19 לנשים הרות ומנתונים חדשים שפורסמו ב-Journal International de Medecine עולה כי החיסון כנגד הנגיף אינו מעלה את הסיכון למומים מולדים. מטרת המחקר הייתה לבחון את הסיכון למומים מולדים לאחר חיסון בהלך היריון וזאת על-בסיס נתונים מדנמרק, שבדיה ונורבגיה, אשר כללו […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Olokizumab עם Methotrexate לאורך זמן כנגד דלקת מפרקים שגרונית (Ann Rheum Dis)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Olokizumab עם Methotrexate לאורך זמן כנגד דלקת מפרקים שגרונית (Ann Rheum Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases עולה כי משלב Olokizumab עם Methotrexate בטוח ויעיל לאורך 106 שבועות בטיפול בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Olokizumab הינו נוגדן הומאני חד-שבטי כנגד IL-6. תכנית מחקרי CREDO בשלב 3 בחנה את משלב Olokizumab עם Methotrexate בשלושה מחקרים אקראיים […]

  • הוספת Etanercept לא משפרת סיכויי השראת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    הוספת Etanercept לא משפרת סיכויי השראת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    טיפול ב- Etanercept (אנברל) הוביל לאיזון מחלה מהיר יותר בחולים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית בשלב מוקדם עם תגובה מוקדמת לא-מספקת לטיפול במתוטרקסט וטיפול מגשר בגלוקוקורטיקואידים, אך שיעור גבוה יותר של חולים השיגו שליטה במחלה עם Leflunomide (ערבה) לאחר 104 שבועות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים השלימו את מחקר […]

  • טיפול ב-Bimekizumab מפחית שיעורי דלקת ענביה בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Ann Rheum Dis)

    טיפול ב-Bimekizumab מפחית שיעורי דלקת ענביה בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Ann Rheum Dis)

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי שטופלו ב- Bimekizumab (בימזלקס) תועדו שיעורי היארעות נמוכים יותר של דלקת ענביה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול דמה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. החוקרים התבססו על נתונים משני מחקרים בשלב 3, מחקר אחד בשלב 2b ושלבי הארכה בתווית-פתוחה של מחקרים אלו להערכת שיעורי […]

  • פגיעה באיברי מטרה נפוצה יותר בשלבים מוקדמים של לופוס (Lupus Science & Medicine)

    פגיעה באיברי מטרה נפוצה יותר בשלבים מוקדמים של לופוס (Lupus Science & Medicine)

    השנה הראשונה לאחר אבחנת לופוס היא תקופה קריטית, כאשר בתקופה זו מדווח השיעור הגבוה ביותר של פגיעה באיברים משנית למחלה האוטואימונית, בפרט נזק לשריר-שלד ואירועים קרדיווסקולאריים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lupus Science & Medicine. החוקרים בחנו את שיעורי נזק לאיברים שנותר לאורך לפחות שישה חודשים במהלך שלבים שונים של לופוס. מדגם המחקר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה