Respiratory Infections

ממצאים עוריים שונים בחולים עם COVID-19 (מתוך JAMA Dermatol)

שני דיווחי מקרים שפורסמו בו-זמנית בכתב העת JAMA Dermatology הובילו לפרסום מאמר מערכת בו קראו מומחים לדרמטולוגים לקחת חלק פעיל באפיון וניהול סיבוכים עוריים בחולים עם COVID-19. עדיין לא ברור מדיווחי מקרים אלו ואחרים אם ביטויים עוריים המלווים זיהומי COVID-19 נובעים מהנגיף, אך במאמר המערכת טוענים המומחים כי על רופאי עור להשקיע מאמצים ולבחון זאת.

במקרה אחד, רובד פפולרי-קשקשי ואדמדם דמוי כף יד פשוטה, אשר הופיע סביב הטבור בקשיש יממה לאחר אשפוז בשל מצוקה נשימתית חדה, התפתח במהירות לפריחה מפושטת אשר כללה מעורבות של הזרועות העליונות, כתפיים וגב. השינויים העוריים תוארו ככאלו הדומים לפיטריאזיס רוזיאה.

במקרה השני תוארה הופעה של מקולות אדומות ומגרדות, בליווי פפולות ופטכיות אשר הופיעו באזור העכוזים, השקע הפופליטאלי, חלק קדמי של הירכיים ובטן תחתונה שלושה ימים לאחר הופעת חום בגבר בן 48 שנים שאושפז במדריד. ביופסיה הדגימה תסנין לימפוציטי סביב כלי הדם עם יציאת כדוריות דם אדומות ובצקת פפילארית מקומית.

לא היה ברור אם COVID-19 גרם ישירות לפריחה העורית. בחולה עם הפריחה דמוית כף יד לא בודד נגיף מהעור. על-בסיס הרמות הגבוהות של ציטוקינים פרו-דלקתיים, עלתה השערה כי הפריחה עשויה לנבוע מהתגובה החיסונית. הפריחה חלפה בתוך שבוע, אך החולה הלך לעולמו עקב הזיהום.

במקרה השני, פטכיות שהתפתחו טרם התחלת הטיפול היו דומות לאלו שתוארו עם נגיפים אחרים, דוגמת Parvovirus B19. בעקבות זאת, החוקרים סברו כי הנגיף עשוי להשפיע על העור באופן דומה, אם כי לא ניתן לשלול אתיולוגיות אפשריות אחרות. טיפול מקומי בסטרואידים ונוגדי-היסטמינים במתן פומי הובילו להעלמת הנגעים העוריים לאחר חמישה ימים. החולה שוחרר לביתו לאחר החלמה מהחלמה הנשימתית לאחר 12 ימים.

JAMA Dermatol. 2020 Apr 30

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון מפחיתה את הסיכון להידראדניטיס סופורטיבה (JAMA Dermatol)

    הפסקת עישון מפחיתה את הסיכון להידראדניטיס סופורטיבה (JAMA Dermatol)

    הפסקת עישון מפחיתה משמעותית את הסיכון להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, כאשר הירידה בסיכון בולטת במיוחד 3-4 שנים לאחר הפסקת עישון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מקוריאה שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים ממאגר Korean National Health Insurance Service Database. מדגם המחקר כלל 6,230,189 משתתפים מדרום קוריאה שעברו שתי בדיקות […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות לאורך זמן של Tildrakizumab לטיפול בפסוריאזיס  (J Drug Dermatol)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות לאורך זמן של Tildrakizumab לטיפול בפסוריאזיס  (J Drug Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Drugs in Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש התומכות בבטיחות ויעילות ארוכת-טווח של Tildrakizumab (אילומיה) לטיפול בחולים עם אבחנה של פסוריאזיס רובדי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פסוריאזיס רובדי, הסוג הנפוץ ביותר של פסוריאזיס, הינה מחלת עור דלקתית כרונית הדורשת טיפול לאורך כל החיים. במקרים של מחלה […]

  • הוספת Nemolizumab לטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים משפר פרוריגו נודולריס (Br J Dermatol)

    הוספת Nemolizumab לטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים משפר פרוריגו נודולריס (Br J Dermatol)

    הוספת Nemolizumab במינונים של 30 מ”ג ו-60 מ”ג לטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים הוביל לתוצאות חיוביות במתבגרים עם פרוריגו נודולריס (Prurigo Nodularis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום יש אפשרויות טיפול מוגבלות לפרוריגו נודולריס, כאשר לחלק גדול מהם יעילות לא-מספקת. Nemolizumab הינו נוגדן חד-שבטי ניסיוני הנקשר […]

  • הקלה מהירה בגרד מנבאת תגובה לטיפול בדופיקסנט בחולים עם Bullous Pemphigoid (מתוך Dermatology)

    הקלה מהירה בגרד מנבאת תגובה לטיפול בדופיקסנט בחולים עם Bullous Pemphigoid (מתוך Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology עולה קורלציה חיובית בין הקלה מהירה בתלונות על גרד עורי בעקבות התחלת טיפול ב-Dupilumab (דופיקסנט) ובין התגובה לטיפול התרופתי בחולים עם אבחנה של Bullous Pemphigoid. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Bullous Pemphigoid הינה מחלה שלפוחתית אוטואימונית הנפוצה ביותר הפוגעת לרוב בקשישים. מרבית אפשרויות הטיפול הסיסטמי כוללות תרופות לדיכוי חיסוני […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Izokibep לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת Affibody)

    תוצאות מבטיחות ל-Izokibep לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת Affibody)

    מתוצאות ראשוניות של מחקר בשלב 3, כפי שהוצגו בהודעה לעיתונות מטעם חברות Affibody, עולה כי טיפול ב- Izokibep לווה בשיפור מובהק סטטיסטית ב-Hidradenitis Suppurativa, כאשר שליש מהחולים הדגימו תגובה משמעותית לאחר שלושה חודשי טיפול ונתונים מוקדמים לאחר 16 שבועות טיפול תמכו בהמשך שיפור תסמיני בחולים אלו. המחקר הרב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, כלל 258 חולים שקיבלו […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Nemolizumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (The Lancet)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Nemolizumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (The Lancet)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab , אנטגוניסט לקולטן ל-IL-31, הינו טיפול נסבל היטב אשר הביא לשיפור בתהליכי דלקת וגרד בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה. החוקרים השלימו שני מחקרים אקראיים, מבוקרי-פלסבו, כפלי-סמיות, לאורך 48 שבועות, מחקר ARCADIA 1  (941 חולים, 47% נשים) ומחקר ARCADIA 2 […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Cendakimab לטיפול באטופיק דרמטיטיס  (JAMA Dermatol)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Cendakimab לטיפול באטופיק דרמטיטיס  (JAMA Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Cendakimab מהווה טיפול יעיל ולרוב בטוח במבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה. החוקרים מסבירים כי Cendakimab הינו נוגדן חד-שבטי סלקטיבי, עם אפיניות גבוהה, הנקשר ל-Interleukin-13, ציטוקין מרכזי בתהליכי דלקת מסוג 2, אשר נקשר עם אטופיק דרמטיטיס. להערכת היעילות והבטיחות של Cendakimab בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה […]

  • ארגוני רופאי הילדים בישראל בקריאה לארגוני רפואה בינלאומיים לחסן ילדים ובלתי מחוסנים בעזה נגד נגיף פוליו

    ארגוני רופאי הילדים בישראל בקריאה לארגוני רפואה בינלאומיים לחסן ילדים ובלתי מחוסנים בעזה נגד נגיף פוליו

    האיגוד הישראלי לרפואת ילדים והחברות הישראליות לרפואת ילדים מביעים דאגה בעקבות הדיווח על התפרצות פוליו ברצועת עזה; הם קוראים לארגוני רפואה בינלאומיים לסייע בקידום חיסון ילדים ואוכלוסייה לא מחוסנת נגד המחלה ההרסנית

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה