Respiratory Infections

האם תרגילי נשימה יעילים בטיפול בחולי אסתמה ? (Thorax)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של Thorax, עולה כי תרגילים לשיפור הנשימה מורידים את השימוש בתרופות ואיכות החיים בחולים עם אסתמה קלה-בינונית הנשלטת בצורה לא מספקת.

אך לאחר 28 שבועות, טכניקות הנשימה הנמצאות בשימוש בין אם זה נשימה נזאלית שטחית או תרגילי מוביליות גוף עליון לא ספציפיים גורמים לשיפורים דומים במדידות פיזיולוגיות של חומרת אסתמה וירידות בשימוש הסטרואידים הנשאפים.

טכניקות נשימה הן אחת משיטות הרפואה המשלימה היותר נפוצות הנמצאות בשימוש בטיפול באסתמה, אך חסר מידע בנוגע ליעילות שלהן.

במחקר השתתפו 57 נבדקים עם אסתמה קלה-בינונית, שנרשמו לצפות בקלטות וידאו של תרגילים ולאחר מכן נתבקשו להתאמן עליהם פעמיים ביום למשך חצי שעה.

עבור סימפטומים אשר בדרך כלל מטופלים על ידי תרופות “מקלות” (אגוניסטי בטא 2), הנבדקים התבקשו לנסות את התרגילים למשך 3 עד 5 דקות, ואם זה לא עבד להשתמש בתרופות ה”מקלות”. מאפיינים קליניים בנקודת ההתחלה לא השתנו משמעותית בין שתי הקבוצות.

קבוצת הנבדקים, שכללה 28 איש והוקצתה רנדומאלית לנשימה שטחית, התבקשה לעצור את הנשימה שלהם, להאט את הנשימה ולנשום דרך האף. שאר ה-29 נבדקים הוקצו לתרגילי גוף עליון לא ספציפיים, שכללו התכופפות קדימה, הרמת זרועות עם מעגלי שאיפה- נשיפה מבוקרים והתמקדות על יציבה טובה והרפיה.

במעקב לא היו הבדלים משמעותיים בין שתי הקבוצות בניקודי השאלונים של איכות החיים של אסתמה. אך החוקרים שמו לב להבדלים קטנים לטובת קבוצת התרגילים הלא ספציפיים בניקודי סימפטומים בשעות הלילה ובשעות היום.

לחולים בשתי הקבוצות היו ירידות משמעותיות במספר הימים, שהם לא השתמשו בתרופות “מקלות” (p = 0.001). אך לא היו הבדלים משמעותיים בין שתי הקבוצות. מספר הימים של קבוצת הנשימה השטחית לא השתמשה בתרופה “מקלות” עלתה מ-6.7% בנקודת ההתחלה ל-53.5%. האחוזים בהתאמה בקבוצת התרגילים הלא ספציפיים היו 8.3% ל-55.3%.

כמו כן, במעקב, המינון היומי של סטרואידים בשאיפה ירד משמעותית מ-800 גרם ל-200 גרם בקבוצת הנשימה השטחית ומ-800 גרם ל-187 גרם בקבוצת התרגילים הלא ספציפיים.

החולים לא השתפרו הרבה במדידות של חומרת האסתמה, כולל ב- FEV1, בתגובת דרכי האוויר למניטול או בהתנגדות ממוצעת של דרכי האוויר. בנוסף, לא נעשתה התקדמות בנפח של שאיפה עמוקה, בשיעורי הנשימה וב- tidal CO2.

החוקרים מסכמים כי השיפורים הקליניים, שקרו לא היו הודות לשימוש בסוג מסוים של תרגילים, אלא הודות לתהליך של תרגילים ברוטינה ותרגילים על פי הצורך, שחיזקו הרפיה ויעילות עצמית וסיפקו תחליף מסוים לשימוש באגוניסטי בטא 2.

Thorax 2006;61:651-656

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    אנשי צוות רפואי באיחוד האירופי קיבלו הודעה המזהירה מפני סיכון לתגובות אנפילקטיות בחולים עם טרשת נפוצה המטופלים ב- Glatiramer Acetate(קופקסון), כאשר תגובות אלו עלולות להופיע גם שני לאחר התחלת הטיפול התרופתי. המומחים מסבירים כי Glatiramer Acetate הינו טיפול תרופתי לטרשת נפוצה התקפית, הניתן בצורת זריקה. התרופה משמשת לטיפול בטרשת נפוצה מזה למעלה משני עשורים עם […]

  • מגמות עולמיות של משקל עודף והשמנת יתר בילדים ומתבגרים: סקירה סיסטמית ומטה אנליזה (JAMA Pediatrics)

    מגמות עולמיות של משקל עודף והשמנת יתר בילדים ומתבגרים: סקירה סיסטמית ומטה אנליזה (JAMA Pediatrics)

    סקירה סיסטמית ומטה אנליזה שפורסמה לאחרונה ב-JAMA PEDIACRICS עסקה בשכיחות משקל עודף והשמנת יתר בילדים ומתבגרים, גורמי הסיכון והתחלואה הנלווית. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את הסקירה ומוסיף מהערותיו.

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    בילדים עם אבחנה של דלקת ענביה (Uveitis) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות קטרקט, בהשוואה לאלו ללא התהליך הדלקתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. הסיכון המוגבר נותר על כנו לאורך תקופות מעקב שונות ובקבוצות שונות לפי גיל, מין ומוצא אתני. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר TriNetX וכלל ילדים עם וללא […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה