הטיפול התרופתי בהיפרקלמיה בחולים עם מחלות לב וכלי דם (Expert Opin Pharmacother)

במאמר שפורסם בכתב העת Expert Opinion on Pharmacotherapy סוקרים מומחים את אפשרויות הטיפול התרופתי בהיפרקלמיה בחולים עם מחלות לב וכלי דם, תוך דגש על שני סופחי-אשלגן, Patiromer (ולטסה) ו-Sodium Zirconium Cyclosilicate, המהווים גישה חדשה לטיפול בהיפרקלמיה כרונית.

חולים עם מחלות לב וכלי דם מצויים בסיכון מוגבר להיפרקלמיה, בפרט כאשר נוטלים טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון. בשל החשש מהתפתחות היפרקלמיה, או לאחר תיעוד היפרקלמיה, לעיתים קרובות מפחיתים את מינון הטיפול או מפסיקים כליל את התרופות ממשפחה זו בחולים עם מחלות לב וכלי דם, צעד המלווה בתוצאות גרועות יותר בהשוואה לחולים הנותרים תחת מינונים מקסימאליים של הטיפול.

במאמר הנוכחי סקרו החוקרים את משק האשלגן, האפידמיולוגיה, גורמי סיכון ותוצאות היפרקלמיה והעריכו את היעילות והבטיחות של תרופות המשמשות לטיפול בהיפרקלמיה אקוטית וכרונית. סקירת ספרות כללה חיפוש במאגר PubMed ובקווים מנחים לטיפול בהיפרקלמיה.

המומחים כותבים כי הטיפול הדחוף בהיפרקלמיה אינו נתמך בעדויות באיכות גבוהה ומחקרים קליניים לא דיווחו על השפעות של התרופות על התוצאות הקליניות. שני סופחי-אשלגן, Patiromer ו-Sodium Zirconium Cyclosilicate, מהווים גישה חדשה לטיפול בהיפרקלמיה כרונית מאחר ותכשירים אלו מאפשרים טיטרציה ושמירה על טיפול בתרופות לעיכוב ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון במינונים המומלצים בהנחיות לטיפול בחולים עם מחלות לב וכלי דם.

המומחים קוראים להשלים מחקרים נוספים להערכת הבטיחות והיעילות של טיפול תרופתי ולתמוך בפיתוח קווים מנחים לטיפול בהיפרקלמיה אקוטית וכרונית.

Expert Opin Pharmacother. 2021 Apr 21:1-23

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מפגש אחד או שניים? מטה־אנליזה של נפרוליתוטומיה מלעורית דו־צדדית בשלבים באותו מפגש

מפגש אחד או שניים? מטה־אנליזה של נפרוליתוטומיה מלעורית דו־צדדית בשלבים באותו מפגש

מקור: J Endourol
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|15/03/2026

קיימת אוכלוסייה של חולים עם אבנים דו־צדדית גדולות הזקוקה לטיפול מילעורי בשתי הכליות. השאלה היא האם רצוי לבצע את הטיפול בשתי הכליות באותו מועד או לטפל בכליה אחת ולאחר החלמה לבצע את הטיפול בכליה השנייה?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן