בחולים עם כשל כלייתי, הסיכון לתמותה נמוך יותר משמעותית בקרב אלו שלקחו חלק בטיפולי דיאליזה ביתית, בהשוואה לטיפול במרכזי לווין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך כנס ה-International Society of Nephrology.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 542 חולים. לכל חולה שטופל בדיאליזה ביתית התאימו החוקרים שלושה חולים דומים בגיל, מין וגורם לכשל כלייתי סופני. התוצאים העיקריים כללו תמותה מכל-סיבה ושיעורי השתלה. תוצאים משניים כללו את ריכוז המוגלובין הממוצע, אחוז החולים עם ריכוז המוגלובין נמוך מ-10 גרם/ד”ל ורמות פוספט מעל 1.8 מילימול/ליטר, כמו גם הישרדות שישה חודשים לאחר השתלה.
מדד מסת הגוף בקרב חולים תחת טיפולי דיאליזה ביתית היה גבוה יותר משמעותית, בהשוואה לאלו שטופלו במרכזי לווין (30.2 מול 27.3 ק”ג למטר בריבוע). ממצא זה עשוי להעיד כי אלו תחת טיפול ביתי מקבלים טיפול תזונתי טוב יותר או מודעים יותר לחשיבות תזונה נכונה עם מחלה כרונית.
הסיכון לתמותה היה נמוך ב-62% בקרב חולים תחת טיפולי דיאליזה ביתית, בהשוואה לחולים שטופלו במרכזי דיאליזה (יחס סיכון של 0.38, p<0.001) ושיעורי ההשתלה היו גבוהים יותר עם דיאליזה ביתית (61.8% לעומת 51.6%, p=0.03). שיעורי ההישרדות לאחר-השתלה היו גבוהים מאוד בשתי הקבוצות (100% ו-99.5%, בהתאמה).
לא תועדו הבדלים משמעותיים בריכוזי המוגלובין בין חולים בשתי הקבוצות, אך בשיעור נמוך יותר של חולים בקבוצת טיפולי דיאליזה ביתית תועדו רמות פוספט מעל 1.80 מילימול/ליטר (35.8% לעומת 46.6%, p<0.05).
מאחר ומדובר במחקר במרכז יחיד, קשה להכליל את הממצאים לאוכלוסיות אחרות והחוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא.
מתוך כנס ה-International Society of Nephrology
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!