חוקרים מאיווה מדווחים על היקרות RCC; הם השוו את אחוז הגידולים הללו בנתיחה שלאחר המוות וחשו כי הירידה שנמצאה היתה כתוצאה מגילוי טוב יותר לפני המוות, ועלייה עם הזמן בתדירות גילוי קליני של סרטן הכיליה.
|
מחקר מניו יורק ניסה לקבוע האם גודל, או הרחבה טרנסקפסולרית ללא התחשבות בגודל, היו בעלי סבירות גבוהה יותר לתת תוצאות שליליות. הם ניתחו את הנתונים של 717 גידולים בין 1988-2002, ומצאו כי גודל גידול מוחלט היה משמעותי יותר מבין שני הממצאים. בכדי לקבוע איזה גורם יחזה תוצאות שליליות בגידולי כיליה קורטיקלים T2N0M0 ו-T3N0M0 המטופלים כירורגית (RCT), כשמערכת דירוג גידול-קשר-גרורות (TNM) ל-RCT משתנה בין גידולים של >7.0 ס”מ אך מוגבלת לקפסולת כיליה (T2) וגידולים המתרחבים דרך קפסולת הכיליה ללא קשר לגודל (T3a). כל החולים עם T2N0M0 RCT ו-T3aN0M0 אשר טופלו ע”י כריתה חלקית או מלאה של הכיליה מ-1988-2002. כל החולים עם גרורות לפני ניתוח, גידולים בילטרלים או מולטיפוקלים, מחלה לא ספורדית או היסטולוגיה שפירה הוצאו מהמחקר. 717 חולים עברו כריתת כיליה חלקית או מלאה ל-RCT במהלך תקופת המחקר. נבחרו 21 חולים עם T2N0M0 ו-97 עם T3aN0M0; טווח הגילאים היה 16.6-88.3 בגיל ממוצע של 63 שנים ומעקב ממוצע של 30.5 חודשים בטווח של 6-162 חודשים. אחוז שרידות ממוצע ללא מחלה ל-5 שנים היה 68% ל-T2N0M0 RCT ו-85% ל-T3aN0M0 RCT. השרידות הספציפית למחלה ל-5 שנים היתה 81% ו-94% לקבוצות T2N0M0 ו-T3aN0M0 בהתאמה (P = 0.085). חולים עם גידולי T3aN0M0 היו בעלי אחוזי שרידות ללא מחלה ושרידות מחלה ספציפית טובים יותר לעומת T2N0M0, דבר המציע כי חדירת גידול דרך הקפסולה אינה משמעותית כמו גודל גידול מוחלט. |
| BJU International Volume 95 Issue 1 Page 27 – January 2005 |
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!