Radiology

האם יש הבדל בשיעורי ההישרדות עם שיטות שונות לקביעת שלב סרטן ריאות? (JAMA)

מניתוח פוסט-הוק של נתוני מחקר ASTER עולה כי אין הבדל בשיעורי ההישרדות לאחר חמש שנים עם קביעת שלב קשריות מדיאסטינליות נתיחות של גידולי NSCLC (Non-Small Cell Lung Cancer) עם אנדוסונוגרפיה או מדיאסטינוסקופיה.

מחקר ASTER (Assessment of Surgical Staging vs Endosonographic Ultrasound in Lung Cancer) השווה בין שיטות קביעת שלב ניתוחי באמצעות מדיאסטינוסקופיה עם קביעת שלב על-בסיס משלב אולטרה-סאונד דרך הוושט או אנדו-ברונכיאלי עם השלמת מדיאסטינוסקופיה במידה והתוצאה שלילית.

ממצאי המחקר היו ברורים, כאשר גישת אנדוסונוגרפיה הייתה רגישה יותר משמעותית לאבחנת גרורות לקשריות במיצר, בהשוואה לקביעת שלב ניתוחי (94% לעומת 79%). בניתוח פוסט-הוק של המחקר לא הודגמו הבדלים בשיעורי ההישרדות לאחר חמש שנים בין שתי השיטות לקביעת שלב הגידול.

שכיחות גרורות לקשריות במיצר עמדה על 54% בקבוצת אנדוסונוגרפיה ועל 44% בקבוצת מדיאסטינוסקופיה. חציון ההישרדות המשוער עמד על 31 חודשים עם אנדוסונוגרפיה ו-33 חודשים עם הגישה הניתוחית. שיעורי ההישרדות לאחר חמש שנים היו גם כן דומים בתתי-קבוצות של חולים עם מחלה בשלב N2/N3 או N0/N1.

החוקרים מדגישים כי מחקר ASTER היה בעל עוצמה מספקת לזהות הבדלים ברגישות אבחנתית, לא הישרדות.

JAMA. Published online September 13, 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה