מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics, עולה כי אין מקום לבדיקות הדמיה לזיהוי דלקת ריאות בילדים קטנים עם אסתמה, ללא התפתחות חום או היפוקסיה.
החוקרים כותבים כי על-בסיס הממצאים הללו, על רופאים להגביל את השימוש בצילומי חזה לילדים בסיכון גבוה יותר לדלקת ריאות, כאשר המחקר הנוכחי מדובר היה בילדים בגילאי חמש שנים ומעלה.
לזיהוי גורמי סיכון לדלקת ריאות, החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי מדגם של 14,007 ילדים שהתקבלו לחדרי מיון בשל התקף אסתמה בשנים 2010-2013. שליש מהילדים השלימו צילומי חזה, כאשר ב-5.9% מהמקרים נקבעה אבחנה של דלקת ריאות עם אישור הדמייתי.
גורמים שנקשרו באופן בלתי-תלוי עם דלקת ריאות כללו גיל חמש שנים ומעלה, מין נקבה, חום וריוויון חמצן מתחת ל-90%. לדוגמא, בילד עם גורמי סיכון אלו תועדו יחסי סיכויים של 7.59 לדלקת ריאות, בהשוואה לילדים ללא מאפיינים אלו.
החוקרים מסבירים כי בעוד שבדיקות רנטגן מיותרות כרוכות בסיכון מוגבר וחשיפה לקרינה, חשש גדול יותר נוגע לשימוש-יתר בתרופות אנטיביוטיות. מחקר ביילודים עם ברונכיוליטיס מצא כי צילום רנטגן בלבד הגדיל את הסיכוי למתן טיפול אנטיביוטי ולכן ייתכן כי בדיקות רנטגן מיותרות יובילו לשימוש-יתר בתרופות אנטיביוטיות באוכלוסיה זו.
JAMA Pediatr 2016
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!